肾结核常见症状包括膀胱刺激征、血尿、脓尿、腰痛和全身症状等。
1. 膀胱刺激征:是肾结核较为突出的症状。结核菌及其毒素会刺激膀胱黏膜,早期可引起尿频,随着病情进展,尿频会逐渐加重,同时可伴有尿急和尿痛。这是因为结核病变累及膀胱三角区,导致膀胱黏膜敏感性增加,一旦有少量尿液充盈,就会产生强烈的尿意。
2. 血尿:也是肾结核常见症状之一。血尿的产生主要是由于结核病变侵蚀肾脏或膀胱的血管,导致血液混入尿液中。血尿的程度不一,可为镜下血尿,即尿液在显微镜下可见红细胞;也可为肉眼血尿,尿液呈洗肉水样或带有血丝。血尿的出现可能是间歇性的,也可能持续存在。
3. 脓尿:肾结核患者的尿液中可出现大量的脓细胞。这是因为肾脏的结核病灶产生的脓性分泌物随尿液排出,使尿液变得混浊。严重时,尿液可呈米汤样。脓尿的存在提示肾脏的感染较为严重,需要及时治疗。
4. 腰痛:部分肾结核患者会出现腰痛症状。这可能是由于肾脏的结核病变导致肾脏肿大,包膜受到牵拉,或者是结核病变侵犯了肾脏周围的组织和神经。腰痛的程度和性质因人而异,可为隐痛、钝痛或绞痛。当合并有肾积水或肾积脓时,腰痛可能会更加明显。
5. 全身症状:在肾结核病情较重或合并其他部位结核时,可出现全身症状。如低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲不振等。这些症状是由于结核菌的毒素作用以及身体的免疫反应引起的。长期的全身症状会导致患者身体虚弱,影响生活质量。
肾结核的症状多样,不同患者的表现可能有所差异。膀胱刺激征、血尿、脓尿、腰痛和全身症状是较为常见的症状。如果出现这些症状,应及时就医,进行相关检查,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗对于改善肾结核的预后至关重要。