对乙酰氨基酚类药物一般在体温达到38.5℃及以上时可以考虑服用，不过也受患者年龄、身体状况、发热原因、发热伴随症状、既往用药反应等因素影响。
1. 体温标准：通常而言，当体温升高到38.5℃及以上，人体可能会出现明显不适，如头痛、乏力、肌肉酸痛等。此时服用对乙酰氨基酚类药物，能够抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素的合成及释放，从而产生周围血管扩张，引起出汗以达到解热作用，同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等的作用，提高痛阈而产生镇痛效果，缓解不适症状。
2. 患者年龄：不同年龄段的人群对发热的耐受程度和反应不同。儿童的体温调节中枢尚未发育完全，体温可能会波动较大，而且儿童对发热的耐受性相对较差。如果儿童体温达到38.5℃，可能就会出现精神萎靡、哭闹不止等情况，此时可以考虑使用对乙酰氨基酚类药物。而老年人身体机能下降，对发热的反应可能不敏感，即使体温没有达到38.5℃，但如果出现了明显的不适症状，也可在医生指导下使用。
3. 身体状况：对于一些患有基础疾病，如心脏病、肺病、肾病等的患者，发热可能会加重原有病情。即使体温未达到38.5℃，但为了避免发热对基础疾病产生不良影响，也可能需要提前使用对乙酰氨基酚类药物。而对于身体较为强壮、平时很少生病的人，可能能够耐受较高的体温，可适当观察，不一定急于用药。
4. 发热原因：如果是普通感冒、流感等引起的发热，体温达到38.5℃及以上可考虑用药。但如果是由感染性疾病如肺炎、脑膜炎等引起的发热，除了关注体温，还需要结合病情的严重程度。即使体温未达到38.5℃，但病情进展迅速，也可能需要使用药物来控制体温，同时针对病因进行治疗。
5. 发热伴随症状：如果发热时伴有严重的头痛、关节痛、肌肉痛等症状，即使体温未达到38.5℃，也可以使用对乙酰氨基酚类药物来缓解疼痛。另外，如果出现了惊厥、抽搐等情况，无论体温多少，都需要及时就医，并在医生的指导下进行处理，可能会使用到对乙酰氨基酚类药物来辅助降温。
6. 既往用药反应：如果患者既往使用对乙酰氨基酚类药物后效果良好，且没有出现明显的不良反应，那么在符合用药指征时可以考虑使用。但如果既往使用该类药物出现过过敏等不良反应，则应避免使用，需选择其他合适的药物。
是否使用对乙酰氨基酚类药物不能仅仅依据体温，需要综合考虑患者年龄、身体状况、发热原因、发热伴随症状、既往用药反应等多方面因素。在使用药物前，建议咨询医生或药师的意见，遵医嘱用药，以确保用药安全有效。