鼻腔咽喉上方有异物感，可能是由慢性咽炎、鼻咽炎、扁桃体炎、会厌囊肿、反流性食管炎等因素引起。
1. 慢性咽炎：是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性慢性炎症。多因急性咽炎反复发作、各种鼻病及呼吸道慢性炎症等原因所致。患者常有咽部不适感、异物感、咽痒、灼热、干燥或刺激感等症状。治疗方面，可使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、复方氯己定含漱液等含漱，保持口腔、口咽的清洁。也可含服碘喉片、薄荷喉片等药物缓解症状。
2. 鼻咽炎：鼻咽部黏膜、黏膜下和淋巴组织的炎症。主要由病毒、细菌感染引起，环境因素如粉尘、有害气体等也可诱发。患者会出现鼻咽部干燥感、异物感、疼痛等症状。治疗时，可使用生理盐水冲洗鼻腔，以清除分泌物，改善鼻腔通气。还可使用布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等糖皮质激素喷鼻，减轻炎症反应。若合并细菌感染，可使用阿莫西林、头孢呋辛、罗红霉素等抗生素治疗。
3. 扁桃体炎：主要由致病微生物引起的一种感染性疾病，可分为急性和慢性。急性扁桃体炎起病急，患者会有咽痛、吞咽困难等症状，慢性扁桃体炎则常有咽干、发痒、异物感等表现。对于急性扁桃体炎，可使用青霉素类、头孢菌素类抗生素抗感染治疗。慢性扁桃体炎若保守治疗无效，可考虑手术切除扁桃体。
4. 会厌囊肿：会厌黏膜的黏液腺管受阻，导致黏液潴留所形成的囊性肿物。小的会厌囊肿一般无明显症状，较大的囊肿可能会引起咽喉部异物感、吞咽不适等。对于较小的囊肿，可定期观察；较大的囊肿或引起明显症状的囊肿，通常需要手术切除。
5. 反流性食管炎：胃十二指肠内容物反流入食管，引起食管黏膜糜烂、溃疡等炎症改变。反流物可刺激咽喉部，导致鼻腔咽喉上方出现异物感，还可能伴有烧心、反酸等症状。治疗上，可使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等，抑制胃酸分泌；使用促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等，促进胃肠蠕动，减少反流。
鼻腔咽喉上方有异物感可能由多种原因引起，不同病因的治疗方法也有所不同。如果出现这种症状，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯，如戒烟戒酒、避免食用辛辣刺激性食物、保持口腔清洁等，有助于缓解症状。