膝盖一弯就疼可能由多种因素引起,如膝关节滑膜炎、半月板损伤、膝关节骨性关节炎、韧带损伤、痛风性关节炎等。
1. 膝关节滑膜炎:滑膜是膝关节的重要结构,当受到急性创伤或慢性劳损时,滑膜会产生炎症反应,分泌大量液体,导致关节肿胀、疼痛。患者在弯曲膝盖时,炎症刺激周围神经,引起疼痛加剧。治疗上,可采用休息、物理治疗,如热敷、按摩等,促进血液循环,减轻炎症。药物方面,可遵医嘱使用非甾体抗炎药,如布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸钠等,以缓解疼痛和炎症。
2. 半月板损伤:多由扭转外力引起,如在屈膝状态下小腿固定而大腿突然内旋或外旋。半月板损伤后,患者在屈伸膝关节时,损伤的半月板会受到挤压和摩擦,产生疼痛。轻度损伤可通过保守治疗,如佩戴膝关节支具,限制膝关节活动,让损伤部位得以修复。同时,可配合使用氨基葡萄糖等药物,促进半月板的修复。严重的半月板损伤则可能需要手术治疗。
3. 膝关节骨性关节炎:多见于中老年人,是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病。随着年龄增长,关节软骨逐渐磨损,骨质增生,导致关节间隙变窄,关节活动时疼痛。治疗上,患者应减少膝关节的负重和过度活动,可使用拐杖等辅助器具。药物治疗可遵医嘱使用硫酸软骨素、玻璃酸钠等,保护关节软骨,润滑关节。
4. 韧带损伤:膝关节周围有多条韧带,如前交叉韧带、后交叉韧带、内外侧副韧带等,在运动中,如突然的扭转、碰撞等,容易导致韧带损伤。韧带损伤后,膝关节稳定性下降,弯曲时疼痛明显。轻度韧带损伤可通过休息、冰敷、加压包扎等方法治疗。严重的韧带损伤可能需要手术重建韧带。
5. 痛风性关节炎:由于体内尿酸代谢异常,尿酸盐结晶沉积在膝关节内,引起炎症反应。患者常在夜间突然发作,膝关节红肿、疼痛剧烈,弯曲时疼痛加剧。治疗上,患者应控制饮食,减少高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜等。药物治疗可遵医嘱使用别嘌醇、苯溴马隆等降尿酸药物,以及秋水仙碱、糖皮质激素等缓解疼痛和炎症。
膝盖一弯就疼的原因较为复杂,不同的病因治疗方法也有所不同。如果出现膝盖弯曲疼痛的症状,应及时就医,进行详细的检查,明确病因,并在医生的指导下进行规范治疗。同时,患者在日常生活中应注意保护膝关节,避免过度劳累和损伤。