胎心165次/分钟是否正常需综合判断，可能受胎儿活动、孕妇身体状况、胎儿缺氧、孕妇用药、测量因素等影响。
1. 胎儿活动：胎儿在子宫内活动时，比如翻身、踢腿等动作，会使身体需氧量增加，心脏为满足需求会加快跳动，此时胎心可能短时间升高到165次/分钟。这属于正常生理现象，待胎儿安静后，胎心通常会恢复到正常范围（110 - 160次/分钟）。
2. 孕妇身体状况：孕妇发热、情绪激动、剧烈运动后，身体血液循环加快，也会影响胎儿，导致胎心加快至165次/分钟。孕妇体温每升高1℃，胎儿心率可能增加10 - 20次/分钟。当孕妇身体状态恢复平稳，如体温下降、情绪平复、运动后休息一段时间，胎儿胎心也会随之下降。
3. 胎儿缺氧：胎盘功能减退、脐带绕颈、羊水过少等情况，会使胎儿获得的氧气减少，为维持正常生理功能，胎儿会通过增加心率来代偿，从而出现胎心165次/分钟。若缺氧情况持续未改善，胎心可能进一步变化，甚至危及胎儿生命。
4. 孕妇用药：孕妇使用某些药物，如沙丁胺醇、阿托品等，这些药物可能通过胎盘影响胎儿，导致胎儿心率加快。不同药物对胎儿心率的影响程度和持续时间有所差异。
5. 测量因素：测量胎心时，如果探头放置位置不准确、孕妇体位不合适等，可能导致测量结果出现误差，显示胎心为165次/分钟。重新调整测量方法和位置后，可能会得到更准确的结果。
胎心165次/分钟可能是正常的生理波动，也可能是某些异常情况的表现。当发现胎心165次/分钟时，可先让孕妇适当休息、调整情绪，之后再次测量。若胎心持续异常，或伴有胎动异常等其他症状，应及时就医，进行详细检查，如超声检查、胎心监护等，以明确原因，并采取相应的处理措施。
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