细菌性和霉菌性阴炎可从病因、症状、白带特征、阴道pH值、治疗药物等方面进行区别。

1. 病因：细菌性阴炎主要是阴道内正常菌群失调所致，比如频繁性交、阴道灌洗等破坏了阴道的酸性环境，使得厌氧菌等大量繁殖。霉菌性阴炎则是由假丝酵母菌引起，这是一种条件致病菌，当全身及阴道局部免疫能力下降时，假丝酵母菌会大量繁殖生长侵袭组织，引起炎症反应。常见诱因有长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病等。

2. 症状：细菌性阴炎患者一般会出现轻度的外阴瘙痒或烧灼感，部分患者可能没有明显症状。霉菌性阴炎患者瘙痒症状较为严重，持续时间长，严重者坐立不安，夜晚更加明显，还可能伴有外阴部灼热痛、性交痛以及排尿痛等。

3. 白带特征：细菌性阴炎的白带通常呈灰白色，质地均匀一致，比较稀薄，容易从阴道壁上拭去。霉菌性阴炎的白带特征为白色稠厚，呈凝乳状或豆腐渣样。

4. 阴道pH值：细菌性阴炎患者阴道pH值通常大于4.5。而霉菌性阴炎患者阴道pH值一般在4.0 - 4.7之间，通常小于4.5。

5. 治疗药物：治疗细菌性阴炎常用的药物有甲硝唑、替硝唑、克林霉素等。甲硝唑可以抑制厌氧菌的生长，且不影响乳酸杆菌的生长，是比较常用的治疗药物。治疗霉菌性阴炎常用的药物有克霉唑、咪康唑、制霉菌素等。克霉唑等药物可以抑制真菌细胞膜的合成，影响真菌的代谢过程，从而起到治疗作用。需要注意的是，使用这些药物都需要遵医嘱。

综上所述，细菌性和霉菌性阴炎在多个方面存在明显差异。通过对病因、症状、白带特征、阴道pH值等方面的综合判断，能够初步区分这两种阴道炎。但准确的诊断还需要到正规医院进行相关检查。一旦确诊，应在医生的指导下合理使用药物进行治疗，以获得良好的治疗效果。

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