煎中药需注意选择煎药器具、处理药材、控制加水量、掌握火候与时间、特殊药材处理等。
1. 选择煎药器具:常用的有砂锅、瓦罐,因其化学性质稳定,不易与药物成分发生化学反应。也可用不锈钢锅,但忌用铁锅、铝锅,它们易与药物中的某些成分发生反应,影响药效。
2. 处理药材:将中药放入煎药容器前,需先进行清洗,去除杂质。然后用冷水浸泡药材,一般浸泡30 - 60分钟,使药材充分吸收水分,便于有效成分煎出。比如人参、黄芪、当归等中药材浸泡后,能更好地释放药效。
3. 控制加水量:加水量要适当,一般第一煎加水量以浸过药材2 - 3厘米为宜,第二煎加水量可略少。不同药物的加水量也有差异,质地疏松、体积大的药物,如薄荷、荆芥等,加水量可多些;质地坚实、体积小的药物,如熟地、山茱萸等,加水量可少些。
4. 掌握火候与时间:一般先用大火将药液煮沸,再改用小火慢煎。解表药、清热药等煎煮时间宜短,一般头煎10 - 15分钟,二煎10分钟左右;滋补药煎煮时间宜长,头煎30 - 60分钟,二煎20 - 30分钟。像麻黄汤、银翘散等解表剂,煎煮时间不宜过长,以免有效成分挥发;而六味地黄丸、八珍汤等滋补剂,则需要较长时间煎煮。
5. 特殊药材处理:一些特殊药材需要特殊处理。如先煎的药物,像龙骨、牡蛎等矿物质、贝壳类药物,应先煎30分钟左右,再与其他药物同煎;后下的药物,如薄荷、砂仁等气味芳香的药物,应在其他药物快要煎好时放入,再煎5 - 10分钟;包煎的药物,如蒲黄、车前子等粉末状、细小种子类药物,要用纱布包好后再与其他药物同煎;另煎的药物,如人参、西洋参等贵重药物,应单独煎煮后,再与其他药液混合服用。
煎中药是一个需要细心和耐心的过程,每个环节都可能影响药效。只有正确选择煎药器具、合理处理药材、控制好加水量、掌握好火候与时间,并对特殊药材进行特殊处理,才能煎出药效良好的中药。在煎药过程中,还需严格按照医嘱进行操作。