老是半夜醒来，可能由精神压力大、环境因素、不良生活习惯、疾病因素、药物因素等导致。
1. 精神压力大：长期处于高压力状态，如工作任务繁重、面临重大考试等，会使大脑一直处于紧张、兴奋状态。即便入睡，大脑神经也难以完全放松，容易在半夜醒来。例如职场人士，长期背负业绩压力，精神高度紧绷，就可能出现这种情况。
2. 环境因素：睡眠环境不佳会干扰正常睡眠。比如睡眠环境过于嘈杂，像临近马路、建筑工地等，噪音会不断刺激听觉神经，使人从睡眠中惊醒；温度不适宜，过冷或过热都会让人感觉不舒服，影响睡眠深度，导致半夜醒来；床铺不舒适，过硬或过软的床垫、不合适的枕头等，也会影响身体的舒适度和睡眠质量。
3. 不良生活习惯：睡前饮用含有咖啡因的饮料，如咖啡、茶等，咖啡因具有兴奋神经的作用，会使大脑兴奋，难以进入深度睡眠，从而容易半夜醒来；睡前剧烈运动，会使身体处于兴奋状态，心跳加快，肌肉紧张，不利于快速入睡和维持睡眠状态；作息不规律，经常熬夜、日夜颠倒，会打乱人体的生物钟，影响正常的睡眠节律，导致半夜容易醒来。
4. 疾病因素：许多疾病会影响睡眠。例如，患有呼吸系统疾病，如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等，患者在睡眠中可能会出现呼吸困难的情况，从而导致半夜醒来；消化系统疾病，如胃溃疡、十二指肠溃疡等，夜间胃酸分泌增多，刺激溃疡面，引起疼痛，影响睡眠；心血管疾病，如冠心病、心律失常等，会导致心悸、胸闷等不适症状，使患者在半夜醒来。
5. 药物因素：某些药物可能会影响睡眠质量。比如含有咖啡因的药物，会兴奋中枢神经；一些降压药，可能会引起夜间尿频，导致患者半夜醒来；还有一些抗抑郁药、糖皮质激素等，也可能有影响睡眠的副作用。
老是半夜醒来是由多种因素共同作用导致的。要改善这种情况，需要从调整生活方式、改善睡眠环境、缓解精神压力等方面入手。如果是由疾病或药物因素引起的，应及时就医，在医生的指导下调整治疗方案或更换药物。若半夜醒来的情况持续不缓解或严重影响生活质量，建议到正规医院就诊。