免疫组化检查是一种利用抗体与抗原特异性结合的原理来辅助诊断的技术，在肿瘤诊断、鉴别诊断、预后判断、指导治疗、病原体检测等方面有重要作用。
1. 技术原理：免疫组化检查基于抗原与抗体特异性结合的原理，通过化学反应使标记抗体的显色剂显色，从而确定组织细胞内抗原，对其进行定位、定性及相对定量的研究。比如在检测肿瘤细胞中的特定蛋白时，就利用了这种特异性结合。
2. 肿瘤诊断：对于一些在形态学上难以区分的肿瘤，免疫组化检查可以通过检测肿瘤细胞中特定的抗原或抗体，帮助明确肿瘤的来源和类型。例如，检测细胞角蛋白有助于判断肿瘤是否为上皮来源。
3. 鉴别诊断：在面对一些临床表现和影像学特征相似的疾病时，免疫组化可以提供关键的鉴别信息。比如，鉴别恶性黑色素瘤和其他色素性病变，通过检测黑色素瘤相关抗原可以进行区分。
4. 预后判断：某些免疫组化指标可以反映肿瘤的生物学行为和预后情况。例如，检测Ki - 67抗原的表达水平，其数值越高，通常提示肿瘤细胞增殖越活跃，预后可能相对较差。
5. 指导治疗：免疫组化结果可以为肿瘤的个体化治疗提供依据。比如，检测雌激素受体和孕激素受体的表达情况，对于乳腺癌患者是否适合内分泌治疗有重要指导意义；检测人表皮生长因子受体 - 2的表达，可判断是否适合使用靶向治疗药物。
6. 病原体检测：免疫组化还可用于检测组织中的病原体，如病毒、细菌等。通过检测病原体的特异性抗原，有助于明确感染的病原体类型，为临床治疗提供参考。
免疫组化检查是一种非常重要的医学检查手段，它在肿瘤及其他疾病的诊断、鉴别、预后判断和治疗指导等方面都发挥着关键作用。临床医生可以根据免疫组化的结果，为患者制定更加精准、有效的治疗方案。当遇到难以明确诊断的情况时，免疫组化检查往往能提供有价值的信息。但免疫组化检查结果需要结合患者的临床表现、影像学检查等进行综合分析。