阵发性室上速有自愈的可能，其受发作诱因、发作频率、病情严重程度、心脏基础状况、患者自身调节能力等因素影响。
1. 发作诱因：若阵发性室上速是由情绪激动、过度劳累、饮酒、喝浓茶或咖啡等因素诱发，在去除这些诱因后，心脏的电活动可能恢复正常，从而使室上速发作停止，实现自愈。比如，因大量饮用咖啡导致心跳突然加快出现室上速，停止饮用咖啡并适当休息后，症状可能自行缓解。
2. 发作频率：发作频率较低的阵发性室上速患者，心脏有更多时间进行自我调整和恢复。偶尔发作一次的患者，在发作时可能通过自身的生理调节机制，使心脏的节律重新恢复正常，自愈的可能性相对较大。而频繁发作的患者，心脏长期处于不稳定的电活动状态，自愈的难度会增加。
3. 病情严重程度：对于病情较轻、发作时心室率不是特别快、持续时间较短的阵发性室上速，心脏功能受到的影响较小，有可能通过心脏自身的代偿机制恢复正常节律。相反，若发作时心室率极快，持续时间长，可能导致严重的血流动力学障碍，心脏无法自行调整，自愈的可能性就很低。
4. 心脏基础状况：没有其他心脏基础疾病的患者，心脏结构和功能相对正常，在阵发性室上速发作时，心脏有较好的储备能力和自我修复能力，更容易自愈。而患有冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等基础疾病的患者，心脏本身已经存在病变，在室上速发作时，心脏的负担会进一步加重，很难自行恢复正常节律。
5. 患者自身调节能力：自身调节能力较强的患者，在室上速发作时，身体能够迅速启动一系列的调节机制，如通过神经调节来调整心脏的电活动和节律。例如，一些身体素质较好、经常进行体育锻炼的人，自主神经功能相对稳定，在发作阵发性室上速时，有更大的机会通过自身调节使病情自愈。
阵发性室上速存在自愈的可能性，但受到多种因素的综合影响。如果发作频繁、症状严重或伴有其他不适，应及时就医，进行相关检查和治疗。目前治疗阵发性室上速的方法有药物治疗（如维拉帕米、普罗帕酮、胺碘酮等）、导管消融术等，具体治疗方案需由医生根据患者的具体情况制定，患者应遵医嘱进行治疗。