左附件囊肿是否严重，受囊肿性质、大小、生长速度、有无并发症、患者症状等因素影响。

1. 囊肿性质：生理性囊肿如黄体囊肿、卵泡囊肿，多在月经周期特定阶段出现，一般可自行消失，不严重。病理性囊肿如巧克力囊肿、畸胎瘤、囊腺瘤等，可能持续存在、增大或恶变，相对严重。

2. 囊肿大小：较小囊肿通常无明显症状，对周围组织无压迫，不严重。若囊肿直径大于5厘米，可能压迫周围组织器官，引起疼痛、月经紊乱等症状，较严重。

3. 生长速度：生长缓慢的囊肿，多为良性，情况不严重。短期内迅速增大的囊肿，有恶变可能，较严重。

4. 有无并发症：无并发症的囊肿，病情相对稳定，不严重。若出现囊肿破裂、蒂扭转等并发症，可导致剧烈腹痛、腹腔内出血等，需紧急手术治疗，很严重。

5. 患者症状：无症状的囊肿，一般不严重。若出现腹痛、腹胀、月经不调、不孕等症状，提示囊肿可能影响了生殖系统或周围组织，较严重。

对于生理性囊肿，通常无需特殊治疗，定期复查即可。病理性囊肿，若较小且无症状，可定期观察；若囊肿较大或有恶变倾向，需手术治疗，如卵巢囊肿剥除术、患侧卵巢切除术等。药物治疗可辅助，如短效避孕药可调节激素水平，抑制囊肿生长；抗生素可用于治疗因炎症引起的囊肿；GnRH-a类药物可降低雌激素水平，使异位内膜萎缩，用于治疗巧克力囊肿。但用药需遵医嘱。

左附件囊肿是否严重不能一概而论，需综合多方面因素判断。发现左附件囊肿后，应及时就医，完善相关检查，明确囊肿性质、大小等情况，在医生指导下选择合适治疗方案。定期复查也很重要，以便及时发现病情变化。

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