脖子后面起疙瘩，可能是由毛囊炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、痤疮、神经性皮炎等因素引起。
1. 毛囊炎：主要是细菌、真菌等病原体感染毛囊所致。常见的细菌为金黄色葡萄球菌，当皮肤受到损伤、不注意清洁时，细菌容易侵入毛囊引发炎症，表现为以毛囊为中心的红色丘疹，有时顶部有白色脓疱，伴有疼痛或压痛。治疗上，可使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等药物，遵医嘱涂抹以抗菌消炎。
2. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变，呈圆形，与皮肤紧密粘连，中央可有一小色素点。一般无自觉症状，若继发感染，可出现红肿、疼痛。治疗通常需要手术切除，完整摘除囊肿，以防复发。
3. 脂肪瘤：由脂肪过度增生积聚形成，是一种常见的软组织良性肿瘤。通常表现为单个或多个位于皮下的局限性肿块，质地柔软，可推动，一般无疼痛等不适症状。较小的脂肪瘤一般不需要处理，若瘤体较大，影响美观或产生压迫症状，可考虑手术切除。
4. 痤疮：与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖等因素有关。脖子后面皮肤的皮脂腺分泌旺盛，若毛囊口角化异常，皮脂排出不畅，就容易形成粉刺、丘疹、脓疱等痤疮表现。治疗可外用阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰凝胶、维A酸乳膏等药物，调节毛囊角化，减轻炎症反应。
5. 神经性皮炎：精神因素是主要诱因，如情绪波动、精神过度紧张、焦虑不安等。另外，局部刺激、搔抓、摩擦等也可诱发。表现为阵发性剧烈瘙痒，搔抓后皮肤逐渐出现扁平丘疹，融合成片，皮肤增厚，纹理加深。治疗可外用糖皮质激素类药物，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等，同时要注意避免搔抓和精神紧张。
脖子后面起疙瘩的原因多样，不同病因的治疗方法也有所不同。当发现脖子后面起疙瘩时，不要自行挤压或处理，应及时到正规医院就诊，明确病因后，在医生的指导下进行规范治疗。同时，保持脖子后面皮肤清洁，规律作息，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，有助于疙瘩的消退和预防复发。