乙肝e抗体小于1可能涉及多种情况，包括乙肝病毒感染状态、病毒复制活跃程度、机体免疫反应、病情发展阶段以及后续的治疗需求等。
1. 乙肝病毒感染状态：乙肝e抗体是机体感染乙肝病毒后产生的一种抗体。小于1可能提示正处于乙肝病毒感染的早期，此时免疫系统刚刚开始对病毒作出反应，还未产生足够的e抗体。也有可能是慢性乙肝患者，体内病毒持续存在，e抗体水平一直维持在较低状态。
2. 病毒复制活跃程度：通常情况下，乙肝e抗体小于1可能与乙肝病毒的高复制状态有关。当病毒大量复制时，会刺激免疫系统，但可能由于病毒变异等原因，导致e抗体产生不足。例如乙肝病毒前C区变异，可使病毒在不产生e抗原的情况下继续复制，此时e抗体水平往往较低。
3. 机体免疫反应：每个人的免疫系统对乙肝病毒的反应不同。一些人的免疫系统可能较弱，无法有效地产生足够的乙肝e抗体来对抗病毒。此外，免疫功能受到抑制的人群，如患有艾滋病、正在接受化疗或使用免疫抑制剂的患者，也可能出现乙肝e抗体小于1的情况。
4. 病情发展阶段：在乙肝病情的不同阶段，乙肝e抗体的水平会发生变化。如果处于病情进展期，病毒不断破坏肝细胞，免疫系统持续受到刺激但未能有效控制病毒，e抗体可能持续小于1。而在病情缓解期，随着病毒复制的减少和肝细胞的修复，e抗体水平可能会逐渐升高。
5. 后续治疗需求：乙肝e抗体小于1的情况需要结合其他乙肝标志物（如乙肝表面抗原、乙肝核心抗体、乙肝病毒DNA等）以及肝功能检查结果来综合判断是否需要治疗。如果同时伴有乙肝病毒DNA阳性、肝功能异常，可能需要进行抗病毒治疗，常用的抗病毒药物有恩替卡韦、替诺福韦酯、阿德福韦酯等。这些药物可以抑制乙肝病毒的复制，减轻肝脏炎症，延缓病情进展。但具体的治疗方案应根据患者的具体情况，由医生制定，患者需严格遵医嘱用药。
乙肝e抗体小于1是一个需要综合分析的指标，不能仅凭这一项结果来判断病情。它可能反映了乙肝病毒感染状态、病毒复制活跃程度、机体免疫反应和病情发展阶段等多方面的情况。对于这种情况，建议及时就医，进行全面的检查和评估，以便制定合理的治疗方案。同时，患者应保持良好的生活习惯，定期复查，关注病情的变化。