电子喉镜检查是否痛苦，受麻醉情况、患者配合度、心理状态、操作医生技术、患者自身解剖结构等因素影响。
1. 麻醉情况：电子喉镜检查前通常会进行局部麻醉，使用的药物有利多卡因、丁卡因、达克罗宁等。若麻醉效果良好，咽喉部黏膜感觉迟钝，检查时患者基本不会有明显痛苦。但如果麻醉不充分，咽喉部仍有较为敏感的感觉，在喉镜进入时，就可能会引起明显的异物感、疼痛感。
2. 患者配合度：检查过程中，患者需要按照医生的指示进行配合，如保持头部固定、平稳呼吸等。若患者能够很好地配合，喉镜可以顺利通过咽喉部，减少对周围组织的刺激，痛苦感就会相对较轻。相反，若患者过于紧张，不能很好地配合，频繁吞咽、头部晃动等，会增加喉镜操作的难度，也会使咽喉部受到更多的摩擦和刺激，从而加重痛苦感。
3. 心理状态：患者的心理状态对检查时的感受影响较大。如果患者对电子喉镜检查有充分的了解，心理上做好了准备，能够以平和的心态接受检查，那么在检查过程中可能会感觉相对轻松。反之，若患者对检查存在恐惧、焦虑等不良情绪，会导致咽喉部肌肉紧张，使喉镜更难通过，进而加重痛苦的感觉。
4. 操作医生技术：经验丰富、技术娴熟的医生进行电子喉镜检查时，能够更精准、轻柔地操作喉镜，尽量减少对咽喉部组织的损伤和刺激，患者所感受到的痛苦也会相对较小。而操作不够熟练的医生，可能会在检查过程中花费更多时间寻找合适的角度和位置，增加喉镜在咽喉部的停留时间和刺激程度，使患者感觉更痛苦。
5. 患者自身解剖结构：不同患者的咽喉部解剖结构存在一定差异。部分患者的咽喉部较为宽敞、柔软，喉镜容易通过，检查时痛苦感相对较轻。而有些患者可能存在咽喉部狭窄、畸形等解剖结构异常的情况，喉镜通过时会遇到一定阻力，增加检查难度，患者也会更痛苦。
电子喉镜检查是否痛苦不能一概而论，受到多种因素综合影响。在检查前，患者应与医生充分沟通，了解检查流程和注意事项，放松心情，积极配合医生，以减轻检查过程中的不适。若在检查过程中出现明显不适，应及时向医生反馈。