咽喉有异物感可能由慢性咽炎、扁桃体炎、胃食管反流病、会厌囊肿、茎突综合征等因素引起。
1. 慢性咽炎：是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性慢性炎症。多因急性咽炎反复发作、不良生活习惯（如长期吸烟、酗酒）、有害气体刺激等导致。炎症刺激会使咽部黏膜充血、淋巴滤泡增生，从而产生异物感，还可能伴有咽干、咽痒、刺激性咳嗽等症状。治疗上，可使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、复方氯己定含漱液等含漱，保持口腔、咽部清洁。
2. 扁桃体炎：主要由病原微生物，如细菌和病毒引起，当扁桃体发生炎症时，会出现肿大。肿大的扁桃体可能会刺激周围组织，导致咽喉出现异物感，同时还可能伴有咽痛、发热等症状。治疗时，对于细菌感染，可遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛、罗红霉素等抗生素。
3. 胃食管反流病：是指胃十二指肠内容物反流入食管，反流物刺激咽喉部黏膜，引起咽喉部的炎症反应，进而产生异物感。患者还可能伴有烧心、反酸、胸骨后疼痛等症状。治疗可使用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等，以抑制胃酸分泌。
4. 会厌囊肿：多是由于会厌黏膜的黏液腺管受阻，导致黏液潴留所形成的囊性肿物。较小的会厌囊肿可能没有明显症状，但当囊肿增大到一定程度时，就会产生咽喉异物感，有时还会出现吞咽困难、呼吸困难等症状。对于较小的囊肿可暂不处理，定期观察；较大的囊肿通常需要手术切除。
5. 茎突综合征：是因茎突过长或其方位、形态异常，刺激周围血管、神经，引起咽部异物感、咽痛或反射性耳痛等症状。患者在吞咽、说话、转头时，异物感可能会加重。诊断明确后，症状较轻者可采用保守治疗，如药物治疗缓解症状；症状较重者常需手术治疗。
咽喉有异物感的原因较为多样，不同病因的治疗方法也有所不同。当出现咽喉异物感时，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。同时，在日常生活中要注意保持良好的生活习惯，避免过度用嗓、吸烟、酗酒等不良行为，以维护咽喉部的健康。