大姨妈没来胸部胀痛，可能是由内分泌失调、经前期综合征、乳腺增生、怀孕、药物副作用等因素引起。
1. 内分泌失调：人体内分泌系统分泌各种激素，与神经系统共同调节人体的代谢和生理功能。当内分泌失调时，激素水平紊乱，如雌激素、孕激素比例失调，可能导致月经周期改变，出现月经推迟，同时刺激乳腺组织，引起胸部胀痛。长期的精神压力、生活不规律、过度节食等都可能引发内分泌失调。
2. 经前期综合征：部分女性在月经前会出现一系列生理和心理症状，经前期综合征就是其中之一。通常在月经前 1 - 2 周出现，月经来潮后迅速减轻直至消失。这是由于月经周期中激素水平的变化，影响了神经递质的平衡，导致身体出现不适，胸部胀痛是常见症状之一。
3. 乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，其发生与内分泌功能紊乱密切相关。主要表现为乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长。患者不仅会出现胸部胀痛，疼痛程度和发作频率可能会随月经周期变化，同时可能伴有乳房肿块。
4. 怀孕：怀孕后，女性体内的激素水平会发生显著变化，人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平升高，雌激素和孕激素也大量分泌。这些激素的变化会刺激乳腺腺管和腺泡的发育，导致乳房增大、敏感，出现胀痛感。同时，怀孕也会使月经停止。
5. 药物副作用：某些药物可能会影响女性的内分泌系统，导致月经周期紊乱和胸部胀痛。例如，避孕药中含有激素成分，可能会干扰正常的激素平衡；抗抑郁药、抗精神病药等也可能影响神经内分泌调节，从而出现类似症状。
大姨妈没来胸部胀痛可能由多种原因引起。如果出现这种情况，应密切关注自身症状的变化。若症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院的妇产科或乳腺外科就诊，进行相关检查，如性激素六项、乳腺超声等，以明确病因，并在医生的指导下进行相应的治疗。同时，要保持良好的生活习惯，避免精神紧张和过度劳累。