多囊肾的症状包括肾脏肿大、腰腹部疼痛、血尿、高血压、肾功能损害等。
1. 肾脏肿大：随着囊肿的不断增大，肾脏体积会逐渐变大。在疾病早期，可能通过影像学检查发现肾脏增大，后期甚至可在腹部摸到肿大的肾脏。肾脏肿大可能会对周围组织和器官产生压迫，影响其正常功能。
2. 腰腹部疼痛：这是多囊肾常见的症状之一。疼痛性质多样，可为隐痛、钝痛或胀痛，有时也会出现剧痛。疼痛的原因主要是囊肿增大牵拉肾脏包膜，或者囊肿破裂、出血、感染等并发症刺激周围组织。疼痛通常为单侧或双侧，可向下腹部、腹股沟或会阴部放射。
3. 血尿：血尿可表现为镜下血尿或肉眼血尿。镜下血尿需要通过显微镜检查才能发现，肉眼血尿则表现为尿液颜色变红。血尿的发生主要是由于囊肿壁血管破裂出血，血液进入尿液所致。血尿可能是间歇性的，也可能持续存在，严重时可导致贫血。
4. 高血压：约半数以上的多囊肾患者会出现高血压。高血压的发生与肾脏缺血、肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统激活等因素有关。长期高血压会进一步加重肾脏损害，同时增加心脑血管疾病的发生风险，如冠心病、脑卒中等。
5. 肾功能损害：随着病情的进展，囊肿会不断破坏肾实质，导致肾功能逐渐下降。早期可能仅表现为轻度的肾功能异常，如血肌酐、尿素氮轻度升高。随着病情的恶化，可发展为肾衰竭，出现恶心、呕吐、食欲不振、乏力、水肿等症状，最终可能需要透析或肾移植治疗。
6. 泌尿系统感染：由于肾脏结构和功能的改变，多囊肾患者容易发生泌尿系统感染，如肾盂肾炎、膀胱炎等。感染可加重肾脏损害，导致病情进一步恶化。患者可出现发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。
7. 结石：部分多囊肾患者可合并泌尿系统结石，结石的形成与尿液成分改变、尿路梗阻等因素有关。结石可引起肾绞痛、血尿等症状，还可能导致尿路梗阻，进一步加重肾脏损害。
多囊肾的症状较为多样，且随着病情的发展而逐渐加重。肾脏肿大、腰腹部疼痛、血尿、高血压和肾功能损害是其常见的症状表现。此外，还可能出现泌尿系统感染、结石等并发症。如果出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，以便早期诊断和治疗，延缓病情进展，提高生活质量。