主动脉结突出是一种影像学表现，通常在胸部X线检查中被发现。其可能由高血压、主动脉粥样硬化、主动脉瓣关闭不全、马凡综合征、梅毒性主动脉炎等因素引起。
1. 高血压：长期高血压会使心脏泵血时承受的压力增大，主动脉需要承受更高的压力负荷，久而久之，主动脉壁会发生代偿性增厚和扩张，导致主动脉结突出。血压持续升高，血管壁受到的冲击力增强，血管弹性逐渐下降，主动脉结部位就容易出现形态改变。
2. 主动脉粥样硬化：这是一种常见的血管疾病，脂质在主动脉壁内沉积，形成粥样斑块，使血管壁变硬、变厚、失去弹性。随着病情进展，主动脉会逐渐扩张，进而表现为主动脉结突出。动脉粥样硬化还会影响血管的正常血流，导致血管狭窄和血栓形成等并发症。
3. 主动脉瓣关闭不全：主动脉瓣在心脏舒张期不能完全关闭，会使主动脉内的血液反流回左心室。长期的血液反流会增加左心室的容量负荷，导致左心室扩大和肥厚，同时也会使主动脉内的压力异常升高，引起主动脉扩张，出现主动脉结突出的表现。
4. 马凡综合征：这是一种遗传性结缔组织疾病，主要累及骨骼、眼睛和心血管系统。患者的主动脉壁中层弹力纤维发育异常，导致主动脉壁薄弱，容易发生扩张和动脉瘤形成。主动脉结突出是马凡综合征在心血管方面的常见表现之一。
5. 梅毒性主动脉炎：梅毒螺旋体感染主动脉壁，引起炎症反应，破坏主动脉壁的正常结构和功能。炎症可导致主动脉壁纤维化和瘢痕形成，使主动脉失去弹性，进而发生扩张，出现主动脉结突出。这种情况通常是梅毒晚期的表现。
主动脉结突出是一种需要关注的影像学表现，它可能是多种疾病的外在体现。当发现主动脉结突出时，应进一步进行详细的检查，以明确病因。针对不同的病因，采取相应的治疗措施，如控制血压、调节血脂、治疗心脏瓣膜疾病等。患者应及时到正规医院的心血管内科就诊，遵循医生的建议进行治疗和随访。