子宫息肉有可能自己脱落，其受息肉大小、生长位置、蒂粗细、自身激素水平、炎症情况等因素影响。
1. 息肉大小：较小的子宫息肉，体积通常在几毫米左右，由于其本身重量较轻，对周围组织的附着相对不牢固，在子宫的周期性收缩过程中，就有可能被排出体外。而较大的息肉，比如直径超过1厘米的，与子宫壁的连接较为紧密，自行脱落的难度较大。
2. 生长位置：如果息肉生长在子宫颈管内口附近或者子宫腔的边缘，相对来说更容易受到子宫收缩以及月经血冲刷等外力的作用，从而增加自行脱落的几率。相反，生长在子宫肌层深部或者宫角等位置的息肉，由于位置较为隐蔽，受到外力影响较小，自行脱落的可能性就很低。
3. 蒂粗细：息肉的蒂就如同连接息肉与子宫壁的“桥梁”。蒂较细的息肉，其血供相对较差，营养供应不足，息肉组织容易发生缺血、坏死，进而有可能自行脱落。而蒂较粗的息肉，血供丰富，能够为息肉提供充足的营养，使其与子宫壁的连接更加稳固，自行脱落的可能性也就更小。
4. 自身激素水平：女性体内的激素水平对子宫息肉的生长和脱落有着重要影响。在月经周期中，激素水平会发生周期性变化。当雌激素水平降低，孕激素水平相对升高时，子宫内膜会发生剥脱，这种生理变化有可能带动较小的子宫息肉一起脱落。例如，在绝经后，女性体内雌激素水平大幅下降，部分子宫息肉可能会随着子宫内膜的萎缩而自行脱落。
5. 炎症情况：子宫内的炎症环境也会影响息肉的状态。如果子宫存在炎症，炎症因子可能会刺激息肉组织，导致息肉局部组织发生水肿、坏死。当炎症消退后，坏死的息肉组织有可能脱落。但如果炎症持续存在，可能会导致息肉与周围组织粘连更加紧密，反而不利于息肉的自行脱落。
子宫息肉有自行脱落的可能，但受多种因素制约。若发现子宫息肉，应定期复查，观察其变化。若出现异常出血、腹痛等症状，需及时就医，在医生的专业指导下选择合适的治疗方案。