治疗抑郁症的药物有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药、三环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂等。
1. 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂：这是目前治疗抑郁症的一线药物，常用的有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等。其作用机制是选择性抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取，从而提高突触间隙5 - 羟色胺的浓度，增强5 - 羟色胺能神经传递而发挥抗抑郁作用。这类药物不良反应相对较少，安全性高，耐受性好，适用于各种类型和不同严重程度的抑郁症。
2. 5 - 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂：代表药物有文拉法辛、度洛西汀等。它可以同时抑制5 - 羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，增强这两种神经递质的功能。对于伴有明显焦虑、躯体症状的抑郁症患者效果较好，起效相对较快，但可能会有血压升高等不良反应。
3. 去甲肾上腺素和特异性5 - 羟色胺能抗抑郁药：米氮平是这类药物的典型代表。它主要通过阻断突触前α2肾上腺素能自身受体及异质受体，增加去甲肾上腺素和5 - 羟色胺的释放，并阻断5 - HT2、5 - HT3受体。具有镇静作用强、改善睡眠和食欲的特点，适用于伴有睡眠障碍、食欲减退的抑郁症患者。
4. 三环类抗抑郁药：如丙米嗪、阿米替林等。其作用机制是抑制突触前膜对去甲肾上腺素和5 - 羟色胺的再摄取，使突触间隙的神经递质浓度升高而发挥抗抑郁作用。但这类药物不良反应较多，包括抗胆碱能反应（如口干、便秘、视力模糊等）、心血管反应（如心律失常等），目前使用相对较少，主要用于其他药物治疗无效的患者。
5. 单胺氧化酶抑制剂：吗氯贝胺是新型的可逆性、选择性单胺氧化酶A抑制剂。它通过抑制单胺氧化酶的活性，减少单胺类神经递质的降解，提高突触间隙单胺类神经递质的浓度。由于其可能与某些食物和药物发生相互作用，导致严重的不良反应，如高血压危象等，所以临床应用受到一定限制。
抑郁症的药物治疗需要根据患者的具体情况，如症状特点、身体状况、药物耐受性等，由专业医生进行个体化选择。在使用药物治疗过程中，患者应严格遵医嘱，定期复诊，以便医生及时调整治疗方案。同时，药物治疗可结合心理治疗等方法，以提高治疗效果。如果怀疑患有抑郁症，应及时到正规医院的精神心理科就诊。