无排卵性功血是一种常见的妇科疾病,主要由神经内分泌系统功能失调引起,症状、病因、诊断、治疗、预防等方面都有其特点。
1. 症状:无排卵性功血的症状主要表现为子宫不规则出血,月经周期紊乱,经期长短不一,经量时多时少,甚至大量出血。部分患者可能出现贫血相关症状,如头晕、乏力等。
2. 病因:主要是由于下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴调节功能紊乱,导致卵巢不排卵。常见因素包括精神紧张、营养不良、代谢紊乱、慢性疾病、环境及气候骤变、饮食紊乱、过度运动、酗酒以及其他药物影响等。
3. 诊断:诊断无排卵性功血需要结合病史、临床表现、妇科检查、B 超检查、基础体温测定、激素水平测定等。其中,基础体温呈单相型,提示无排卵;激素水平测定可了解体内雌激素、孕激素、促性腺激素等的水平变化。
4. 治疗:治疗原则是出血阶段迅速有效地止血并纠正贫血,血止后调整月经周期,防止子宫内膜增生和复发,有生育要求者促排卵治疗。药物治疗方面,常用药物有戊酸雌二醇、黄体酮、醋酸甲羟孕酮等。戊酸雌二醇可促进子宫内膜生长,达到止血目的;黄体酮和醋酸甲羟孕酮可使增生期子宫内膜转化为分泌期,停药后出现撤退性出血。对于药物治疗无效、年龄较大、无生育要求的患者,可考虑手术治疗,如子宫内膜切除术、子宫切除术等。
5. 预防:保持良好的生活习惯,避免精神紧张和过度劳累,合理饮食,适当运动,控制体重。定期进行妇科检查,及时发现和治疗妇科疾病。对于青春期和绝经过渡期女性,更应关注月经变化,如有异常及时就医。
无排卵性功血是一种需要引起重视的妇科疾病,了解其症状、病因、诊断、治疗和预防方法,有助于女性更好地维护自身健康。一旦出现相关症状,应及时到正规医院就诊,在医生的指导下进行规范治疗。