早产儿面临呼吸关、感染关、喂养关、黄疸关、体温调节关等难关。
1. 呼吸关:早产儿肺部发育不成熟,肺泡表面活性物质缺乏,易出现呼吸窘迫综合征。表现为呼吸急促、呻吟、发绀等症状。严重时可导致呼吸衰竭,需要使用呼吸机辅助呼吸。同时,长时间使用呼吸机还可能引发支气管肺发育不良等并发症,影响早产儿的呼吸功能和长期健康。
2. 感染关:早产儿免疫系统发育不完善,皮肤黏膜屏障功能弱,容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭。常见的感染部位包括肺部、血液、胃肠道等。感染后病情进展迅速,可能引发败血症、脑膜炎等严重疾病,甚至危及生命。此外,早产儿住院期间长时间处于医院环境,接触各种医疗器械和人员,增加了获得耐药菌感染的风险。
3. 喂养关:早产儿吸吮和吞咽能力差,胃肠功能不成熟,容易出现喂养不耐受的情况。表现为呕吐、腹胀、胃潴留等。而且,早产儿对营养的需求较高,但消化吸收能力有限,若喂养不当,可能导致生长发育迟缓。部分早产儿还需要通过鼻饲管喂养来保证营养摄入,这也增加了喂养的难度和风险。
4. 黄疸关:早产儿肝脏功能不成熟,胆红素代谢能力差,更容易出现黄疸,且黄疸程度可能较重、持续时间较长。如果黄疸过高,未结合胆红素可能透过血脑屏障,引起胆红素脑病,导致神经系统损伤,出现智力低下、听力障碍、手足徐动等后遗症。因此,需要密切监测黄疸变化,及时采取光疗、药物治疗等措施。
5. 体温调节关:早产儿体温调节中枢发育不完善,皮下脂肪薄,体表面积相对较大,散热快,容易出现低体温。低体温可导致硬肿症、代谢紊乱等一系列问题,影响早产儿的生理功能。同时,环境温度过高也可能引起早产儿体温过高,增加水分丢失和代谢负担。所以,需要为早产儿提供适宜的环境温度和湿度,维持体温稳定。
综上所述,呼吸关、感染关、喂养关、黄疸关、体温调节关等都是早产儿需要面对的重要挑战。每个难关都可能对早产儿的健康造成严重威胁,需要医护人员和家长的密切关注和精心护理。通过积极的治疗和护理措施,可以提高早产儿的生存质量,降低并发症的发生风险。