致密性骨炎久了一般不会瘫，但可能因病情严重程度、治疗情况、个体差异、是否有并发症、日常护理等因素影响。

1.病情严重程度：轻度致密性骨炎，炎症局限，对骨骼和周围组织破坏小，不会影响神经和脊髓，不导致瘫痪。重度时，炎症范围大，持续侵蚀骨骼，造成骨质结构严重破坏，可能压迫周围神经，影响神经传导功能，但直接导致瘫痪的情况少见。

2.治疗情况：及时规范治疗，能有效控制炎症发展，减轻症状，阻止病情恶化，降低瘫痪风险。若未治疗或治疗不当，病情会逐渐加重，增加神经损伤和瘫痪风险。治疗方法包括药物治疗，如非甾体抗炎药（阿司匹林、布洛芬、萘普生），能减轻炎症和疼痛；物理治疗，如热敷、按摩、针灸等，促进血液循环，缓解肌肉紧张；严重时需手术治疗。

3.个体差异：不同患者身体状况和恢复能力不同，对疾病反应和预后有差异。年轻、体质好、恢复能力强的患者，病情进展慢，恢复快，瘫痪可能性低。年老体弱、有基础疾病的患者，身体抵抗力和恢复能力差，病情易恶化，增加瘫痪风险。

4.是否有并发症：致密性骨炎若合并其他疾病，如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等，会加重神经压迫和损伤，增加瘫痪风险。这些并发症会使病情更复杂，治疗难度增加。

5.日常护理：良好的日常护理对病情控制和恢复很重要。患者注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持正确姿势，可减轻骨骼压力，缓解症状。若不注意护理，长时间站立、久坐或弯腰负重，会加重病情，增加瘫痪风险。

致密性骨炎久了通常不会导致瘫痪，但受多种因素影响，有一定瘫痪风险。患者确诊后应及时就医，规范治疗，注意日常护理，定期复查，降低瘫痪风险，提高生活质量。

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