左耳痛可能由多种因素引起，如外耳道炎、中耳炎、耳神经痛、耳疱疹、耵聍栓塞等。
1. 外耳道炎：外耳道皮肤或皮下组织的广泛炎症。通常因挖耳、水进入耳朵等损伤外耳道皮肤，细菌感染所致。炎症刺激会使外耳道充血、肿胀，产生疼痛，尤其在牵拉耳廓或按压耳屏时疼痛加剧。治疗时可使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等，同时要保持外耳道清洁干燥，遵医嘱用药。
2. 中耳炎：中耳部位发生的炎症，多由上呼吸道感染引起，细菌通过咽鼓管蔓延至中耳。患者除了耳痛，还可能伴有听力下降、耳鸣、耳闷等症状。急性中耳炎疼痛较为剧烈，呈搏动性跳痛或刺痛。治疗上，可使用抗生素控制感染，如阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等，同时配合使用减充血剂滴鼻，以改善咽鼓管通畅度。
3. 耳神经痛：耳部感觉神经受到刺激引发的疼痛。常见原因包括精神紧张、压力过大、病毒感染等。疼痛通常为阵发性，如针刺样、电击样，疼痛时间短暂，但较为剧烈。治疗时可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素B1、维生素B12等，同时要注意休息，缓解精神压力。
4. 耳疱疹：由水痘 - 带状疱疹病毒感染引起。病毒侵犯面神经和听神经，除了耳痛，还会在耳部周围出现疱疹。耳痛较为剧烈，呈烧灼样或刀割样。治疗以抗病毒为主，可使用阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等药物，同时可配合使用止痛药物缓解疼痛。
5. 耵聍栓塞：外耳道内耵聍分泌过多或排出受阻，逐渐形成团块，阻塞外耳道。耵聍栓塞会压迫外耳道皮肤，引起疼痛，尤其在遇水膨胀后疼痛会加重。治疗时，可先使用耵聍软化剂，如碳酸氢钠滴耳液，待耵聍软化后，再到医院由医生用专业工具取出。
左耳痛的原因多种多样，不同原因导致的耳痛在症状和治疗方法上有所不同。如果出现左耳痛的症状，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。自行用药可能会掩盖病情，延误治疗时机。