判断是否得了尖锐湿疣，可通过观察症状、醋酸白试验、组织病理学检查、核酸检测、免疫组织化学检查等方式。

1. 观察症状：尖锐湿疣通常表现为生殖器或肛周等部位出现单个或多个淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐。随着病情发展，丘疹会逐渐增多增大，可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等形态，表面可能会有糜烂、渗液、破溃等情况。部分患者可能没有明显症状，也可能会有瘙痒、灼痛、异物感等不适。

2. 醋酸白试验：用3% - 5%的醋酸溶液涂抹可疑皮损处，等待3 - 5分钟（肛周皮损等待10 - 15分钟）后观察。如果皮损处变白，即为阳性，提示可能存在尖锐湿疣。但该试验有一定的假阳性和假阴性，结果需要结合其他检查综合判断。

3. 组织病理学检查：这是诊断尖锐湿疣的重要方法。医生会取病变组织进行病理切片，在显微镜下观察细胞形态。典型的表现为表皮乳头瘤样增生，棘层上部和颗粒层出现空泡化细胞等特征性改变。

4. 核酸检测：通过聚合酶链反应（PCR）等技术检测病变组织或细胞中的人乳头瘤病毒（HPV）核酸。该方法灵敏度高，能准确检测出HPV的型别，有助于诊断和鉴别诊断。但检测结果阳性并不一定意味着患有尖锐湿疣，因为HPV感染不一定都会导致疣体出现。

5. 免疫组织化学检查：用特异性抗HPV抗体进行染色，可检测病变组织中的HPV抗原。如果检测结果为阳性，对尖锐湿疣的诊断有一定的辅助作用。

判断是否患有尖锐湿疣需要综合多种方法。观察症状可进行初步判断，但容易出现误诊。醋酸白试验操作相对简单，但准确性有限。组织病理学检查是诊断的金标准，但属于有创检查。核酸检测和免疫组织化学检查能提供更准确的诊断信息。如果怀疑自己得了尖锐湿疣，应及时到正规医院的皮肤性病科就诊，由专业医生进行详细的检查和诊断。

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