耳朵里面长痘一按就疼，可能是外耳道疖肿、外耳道炎、皮脂腺囊肿、中耳炎、耳带状疱疹等原因导致的。
1. 外耳道疖肿：主要因金黄色葡萄球菌等细菌感染外耳道皮肤毛囊或皮脂腺引起。患者耳部会有剧烈跳痛，张口、咀嚼时疼痛加重。治疗时可在疖肿未成熟时，用鱼石脂甘油棉条敷于患处，促进炎症吸收；疖肿成熟后，可切开排脓。同时可遵医嘱口服阿莫西林、头孢呋辛、罗红霉素等抗生素控制感染。
2. 外耳道炎：游泳、挖耳等引起外耳道皮肤损伤，细菌、真菌等病原体侵入可引发炎症。患者会感觉耳内疼痛、灼热，可伴有少量分泌物流出。治疗上，若是细菌性外耳道炎，可使用氧氟沙星滴耳液、环丙沙星滴耳液等；若是真菌性外耳道炎，可用水杨酸酒精滴耳液、硼酸酒精滴耳液等。同时可配合口服抗生素或抗真菌药物，如伊曲康唑、氟康唑等。
3. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。一般无自觉症状，若继发感染，会出现疼痛、红肿。较小的囊肿可在炎症控制后手术切除；较大的囊肿，若已化脓，需先切开引流，待炎症消退后再行手术。
4. 中耳炎：多由上呼吸道感染引起，细菌通过咽鼓管侵犯中耳。患者除了耳内疼痛，还可能伴有听力下降、耳鸣等症状。治疗时，可使用苯酚甘油滴耳液缓解疼痛，使用抗生素控制感染，如阿奇霉素、克林霉素等。若鼓膜穿孔，需先用过氧化氢溶液清洗外耳道脓液，再用抗生素滴耳液，如洛美沙星滴耳液等。
5. 耳带状疱疹：由水痘 - 带状疱疹病毒感染引起，除了耳内长痘疼痛，还可出现耳部疱疹、面瘫等症状。治疗需使用抗病毒药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等，同时可使用神经营养药物，如甲钴胺、维生素 B1 等。疼痛严重者，可遵医嘱使用止痛药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
耳朵里面长痘一按就疼的原因较多，不同病因治疗方法不同。若出现这种情况，不要自行挤压痘痘，以免加重感染。应及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊，明确病因后，在医生的指导下进行规范治疗。同时，要注意耳部卫生，避免挖耳等不良习惯。