空腹能否喝纯牛奶，需考虑乳糖不耐受、蛋白质消化、脂肪吸收、胃酸影响、个体肠胃状况等因素。

1. 乳糖不耐受：部分人群体内缺乏乳糖酶，无法完全消化牛奶中的乳糖。空腹喝纯牛奶时，乳糖会快速进入肠道，在肠道细菌作用下发酵产气，引起腹胀、腹泻、腹痛等不适症状。若有乳糖不耐受情况，空腹喝纯牛奶可能会加重这些不良反应。

2. 蛋白质消化：牛奶富含优质蛋白质，空腹时胃肠蠕动较快，牛奶在胃中停留时间短，蛋白质等营养物质不能被充分消化吸收，就会被快速排到肠道，造成营养浪费。

3. 脂肪吸收：牛奶中的脂肪需要胆汁和胰液等消化液来分解吸收。空腹时胆汁分泌相对较少，可能影响牛奶中脂肪的消化吸收，导致脂肪不能被充分利用，甚至可能引起消化不良。

4. 胃酸影响：空腹时胃内胃酸分泌较多，牛奶进入胃后会稀释胃酸，影响胃酸对食物的消化作用。同时，胃酸可能会使牛奶中的蛋白质变性，不利于蛋白质的进一步消化吸收。

5. 个体肠胃状况：肠胃功能较好的人，空腹喝纯牛奶可能不会出现明显不适，且能较好地吸收牛奶中的营养成分。而肠胃功能较弱、敏感的人，空腹喝纯牛奶可能更容易出现消化不良、腹痛、腹泻等问题。

综上所述，对于大多数肠胃功能正常且无乳糖不耐受的人来说，空腹适量喝纯牛奶一般不会有太大问题，但可能会影响营养的吸收效率。而对于乳糖不耐受者或肠胃功能较弱的人，不建议空腹喝纯牛奶，可在进食其他食物后再饮用，以减少不适症状的发生，更好地发挥牛奶的营养价值。

（责编：家医在线 ）