头皮痒可能由脂溢性皮炎、头皮糠疹、头癣、银屑病、过敏等因素引起，可分别使用二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂、特比萘芬、卡泊三醇、氯雷他定等药物。
1. 脂溢性皮炎：是一种常见的慢性炎症性皮肤病，与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等有关。头皮会出现红斑、油腻性鳞屑，伴有瘙痒。二硫化硒洗剂具有抗皮脂溢出、抗真菌的作用，能有效改善脂溢性皮炎引起的头皮痒。酮康唑洗剂也可抑制马拉色菌，减轻炎症反应，缓解瘙痒症状。
2. 头皮糠疹：表现为头皮弥漫性、灰白色、油腻性鳞屑，常伴有瘙痒。其发病可能与皮脂腺分泌、马拉色菌感染、个体易感性等因素有关。使用含有水杨酸、煤焦油等成分的洗剂，可去除鳞屑，减轻瘙痒。
3. 头癣：是由皮肤癣菌感染头皮及毛发所致的疾病，具有传染性。根据病原菌和临床表现的不同可分为黄癣、白癣、黑点癣、脓癣等。特比萘芬是一种抗真菌药物，能有效抑制和杀灭皮肤癣菌，治疗头癣。伊曲康唑也可用于头癣的治疗，通过抑制真菌细胞膜的合成来发挥作用。
4. 银屑病：是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性皮肤病。头皮银屑病表现为边界清楚的红斑，上覆厚层银白色鳞屑，常超出发际，头发呈束状。卡泊三醇是维生素D3衍生物，能抑制角质形成细胞的增殖和分化，减轻炎症，缓解头皮痒。他扎罗汀凝胶也可调节细胞分化和增殖，改善银屑病症状。
5. 过敏：接触某些过敏原，如洗发水、染发剂等，可引起头皮过敏反应，出现瘙痒、红斑、丘疹等症状。氯雷他定是一种抗组胺药物，能阻断组胺与H1受体的结合，减轻过敏症状，缓解头皮痒。西替利嗪也有类似作用，可用于治疗头皮过敏。
头皮痒的原因多样，治疗药物也因病因不同而异。在选择药物时，需先明确病因，再针对性用药。但无论使用何种药物，都应遵医嘱。若头皮痒症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院的皮肤病科就诊，以便明确诊断并进行规范治疗。