左归丸和右归丸的区别主要体现在药物成分、功效主治、适用人群、药性特点、临床应用等方面。

1. 药物成分：左归丸由熟地黄、菟丝子、牛膝、龟甲胶、鹿角胶、山药、山茱萸、枸杞子组成。右归丸主要成分有熟地黄、炮附片、肉桂、山药、酒茱萸、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、盐杜仲。

2. 功效主治：左归丸具有滋阴补肾、填精益髓的功效，主治真阴不足证，常见症状有头晕目眩、腰酸腿软、遗精滑泄、自汗盗汗、口燥舌干、舌红少苔等。右归丸能温补肾阳、填精止遗，用于肾阳不足、命门火衰，表现为年老或久病气衰神疲、畏寒肢冷、腰膝软弱、阳痿遗精、或阳衰无子、或饮食减少、大便不实、或小便自遗等症状。

3. 适用人群：左归丸适用于肾阴亏虚的人群，这类人群通常有内热的表现，如手足心热、潮热盗汗等。右归丸适合肾阳不足的人群，多有怕冷、手脚冰凉、夜尿多等表现。

4. 药性特点：左归丸药性偏凉，以滋阴为主，补而不燥。右归丸药性温热，侧重于温阳，能补充人体的阳气。

5. 临床应用：在临床中，左归丸常用于治疗慢性肾炎、高血压病、老年性痴呆、腰肌劳损、神经衰弱等属于肾阴亏损者。右归丸可用于治疗肾阳不足引起的性功能减退、慢性肾炎、腰肌劳损、骨质疏松症等疾病。

左归丸和右归丸虽然都是补肾的经典方剂，但在成分、功效、适用人群等方面存在明显差异。在使用时，应根据自身的体质和症状，在医生的指导下合理选择药物，避免自行用药导致不良反应。同时，无论使用哪种药物，都需要注意观察身体的反应，如有不适及时就医。

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