不稳定型心绞痛常用治疗药物有硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物、调脂药物等。
1. 硝酸酯类：这类药物可扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，同时扩张外周血管，减轻心脏前后负荷，从而缓解心绞痛症状。常见药物有硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。硝酸甘油起效迅速，通常用于心绞痛急性发作时的急救；硝酸异山梨酯作用持续时间较长，可用于预防心绞痛发作。
2. β受体阻滞剂：通过阻断β受体，减慢心率、降低血压、减弱心肌收缩力，从而减少心肌耗氧量，缓解心绞痛症状。常用药物有美托洛尔、比索洛尔等。使用β受体阻滞剂时需注意心率和血压的变化，避免出现心动过缓、低血压等不良反应。
3. 钙通道阻滞剂：能抑制钙离子进入细胞内，从而松弛血管平滑肌，扩张冠状动脉和外周血管，降低血压，减轻心脏负荷。代表药物有硝苯地平、氨氯地平、地尔硫䓬等。硝苯地平降压作用较强，起效快；氨氯地平作用时间长，降压平稳；地尔硫䓬对冠状动脉痉挛引起的心绞痛效果较好。
4. 抗血小板药物：可抑制血小板的聚集，防止血栓形成，降低不稳定型心绞痛患者发生心肌梗死和猝死的风险。常用药物有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。阿司匹林是最常用的抗血小板药物，长期服用可能会有胃肠道不适等不良反应；氯吡格雷和替格瑞洛的抗血小板作用较强，且胃肠道不良反应相对较少。
5. 调脂药物：主要是他汀类药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。这类药物可以降低胆固醇水平，尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C），稳定斑块，延缓动脉粥样硬化的进展，减少心血管事件的发生。
不稳定型心绞痛的治疗需要综合考虑患者的具体情况，合理选用药物。不同类型的药物作用机制不同，联合使用可以发挥协同作用，更好地控制病情。但药物的使用应在医生的指导下进行，患者需严格遵医嘱服药，定期复查，以便及时调整治疗方案。如果出现心绞痛症状加重或频繁发作等情况，应及时就医。