老是发烧可能由感染性因素、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、内分泌与代谢疾病、环境因素等导致。
1. 感染性因素：是较为常见的原因。病毒感染如流感病毒、鼻病毒等，可引发上呼吸道感染，出现发热、咳嗽、流涕等症状；细菌感染像肺炎链球菌可导致肺炎，引起高热、咳痰等；支原体感染也会造成发热，常见于支原体肺炎，病程相对较长。此外，结核菌感染可引发肺结核，导致低热、盗汗、乏力等症状。
2. 自身免疫性疾病：这类疾病会使机体免疫系统攻击自身组织，产生炎症反应而发热。例如类风湿关节炎，除了关节疼痛、肿胀外，常伴有低热；系统性红斑狼疮可累及全身多个器官，发热是其常见症状之一，还可能出现面部红斑、口腔溃疡等表现；干燥综合征患者也可能有低热情况，同时伴有口干、眼干等症状。
3. 恶性肿瘤：肿瘤细胞会释放如肿瘤坏死因子等物质，可引起机体发热。白血病患者常有发热症状，还会伴有贫血、出血等表现；肝癌、肺癌等实体肿瘤，在肿瘤生长过程中也可能出现低热，部分患者还会有消瘦、乏力等全身症状。
4. 内分泌与代谢疾病：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，机体代谢加快，产热增加，可出现持续性低热，同时伴有多汗、心慌、手抖等症状；嗜铬细胞瘤可间断或持续地释放大量儿茶酚胺，引起血压波动和发热等症状。
5. 环境因素：长时间处于高温环境中，人体散热困难，可能出现体温升高，但一般脱离高温环境后体温可逐渐恢复正常。此外，女性在月经周期的某些阶段，由于体内激素水平变化，也可能出现体温轻度升高。
老是发烧的原因较为复杂，涉及多个方面。当出现老是发烧的情况时，不能掉以轻心，应及时就医，进行全面检查，以明确病因。针对不同的病因，医生会制定相应的治疗方案。如感染性疾病需使用合适的抗感染药物，像阿莫西林、头孢呋辛、利巴韦林等，但具体用药需遵医嘱；自身免疫性疾病可能需要使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗；恶性肿瘤则可能需要手术、放疗、化疗等综合治疗。总之，明确病因并积极治疗是关键。