身上痒一挠就起小红点，可能是由皮肤过敏、湿疹、虫咬皮炎、紫癜、毛囊炎等因素引起。
1. 皮肤过敏：皮肤接触到某些过敏原，如花粉、尘螨、化妆品等，免疫系统会将其识别为外来的有害物质，并启动免疫反应。在这个过程中，身体会释放如组胺等化学物质，这些物质会使皮肤血管扩张、通透性增加，导致皮肤出现瘙痒和小红点。常见的过敏症状除了瘙痒和红点外，还可能伴有红肿、风团等。
2. 湿疹：是一种慢性、炎症性、瘙痒性皮肤病，其病因尚不明确，可能与遗传、免疫异常、环境因素等有关。湿疹患者的皮肤屏障功能受损，容易受到外界刺激，搔抓后会引起皮肤炎症反应加重，出现小红点，同时还会伴有渗出、结痂等表现。
3. 虫咬皮炎：蚊虫、跳蚤、螨虫等昆虫叮咬人体后，会将唾液注入皮肤内，其中的抗原物质会引发人体的免疫反应。这种免疫反应会导致局部皮肤出现炎症，表现为瘙痒和小红点，严重时可能会出现水疱、红肿等症状。
4. 紫癜：是一种出血性疾病，主要是由于血管壁结构和功能异常、血小板数量或功能异常、凝血功能障碍等原因引起。搔抓皮肤可能会导致皮下毛细血管破裂出血，形成小红点。紫癜的小红点一般不高出皮肤表面，按压不褪色，常见的类型有过敏性紫癜和血小板减少性紫癜。
5. 毛囊炎：主要是由细菌、真菌等病原体感染毛囊引起的炎症。皮肤瘙痒时搔抓，可能会破坏毛囊周围的皮肤屏障，使病原体更容易侵入毛囊，引发炎症。毛囊炎的小红点通常表现为以毛囊为中心的红色丘疹，有时会伴有脓疱，有疼痛感。
身上痒一挠就起小红点可能是多种原因导致的。如果症状较轻，可以先观察，避免搔抓，保持皮肤清洁。但如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院的皮肤科就诊，进行相关检查，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。治疗时可能会用到一些药物，如抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀）、糖皮质激素类药物（氢化可的松、泼尼松、地塞米松）、抗生素（阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素）等，但具体用药需遵医嘱。