月经来了十天还没干净，可能是内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、药物影响等因素引起的。
1. 内分泌失调：女性的内分泌系统对月经周期和经期有着重要的调节作用。当内分泌失调时，如雌激素和孕激素水平失衡，可能会导致子宫内膜的生长和脱落异常，从而使经期延长。常见的导致内分泌失调的原因包括长期精神压力大、生活作息不规律、过度节食等。
2. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤。它可能会影响子宫的正常收缩，导致子宫血管开放时间延长，从而引起经期延长、月经量增多等症状。尤其是黏膜下子宫肌瘤，更容易影响月经。
3. 子宫内膜炎：细菌等病原体感染子宫内膜，引发炎症。炎症会使子宫内膜充血、水肿，影响其正常的修复和脱落过程，进而导致月经淋漓不尽。患者可能还会伴有下腹部疼痛、白带增多等症状。
4. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，这些异位的内膜也会随着月经周期发生出血。它会干扰子宫的正常生理功能，导致月经异常，出现经期延长的情况。同时，患者可能会有进行性加重的痛经。
5. 药物影响：某些药物可能会影响女性的月经周期和经期。例如，避孕药中含有激素成分，可能会导致体内激素水平波动，从而影响月经。抗凝血药会抑制血液凝固，增加月经量和延长经期。精神类药物也可能影响内分泌系统，进而对月经产生影响。
月经来了十天还没干净可能由多种原因导致。如果出现这种情况，应及时关注自身身体状况，结合自身症状进行初步判断。但最终的诊断需要到正规医院进行详细的检查，如妇科超声、性激素六项等。明确病因后，在医生的指导下进行针对性的治疗。治疗方法可能包括药物治疗，如使用调节内分泌的药物、抗生素治疗炎症等；对于一些严重的情况，可能需要手术治疗。总之，重视月经异常情况，及时就医是保障女性生殖健康的重要措施。