耳朵里面很痒可能由耵聍过多、外耳道湿疹、外耳道炎、真菌性外耳道炎、过敏反应等因素引起。
1. 耵聍过多：耵聍即耳屎，是外耳道皮肤耵聍腺分泌的物质。正常情况下，耵聍可自行排出，但当耵聍分泌过多或排出受阻时，会在外耳道内堆积，刺激外耳道皮肤，从而引起瘙痒感。
2. 外耳道湿疹：这是一种发生在外耳道内、耳廓及耳部周围皮肤的变应性多形性皮炎。可能与变态反应、精神因素、神经功能障碍、内分泌失调、代谢障碍、消化不良等有关。患者会出现耳部瘙痒，急性期还会有红斑、丘疹、水疱等表现，搔抓后可出现糜烂、渗液。
3. 外耳道炎：外耳道皮肤或皮下组织的广泛炎症，可分为急性和慢性。急性外耳道炎多因细菌感染所致，如游泳、洗澡时外耳道进水，挖耳损伤外耳道皮肤等，会出现耳痛、灼热，随后可出现耳内发痒。慢性外耳道炎则表现为耳部不适和痒感，常有少量分泌物。
4. 真菌性外耳道炎：是由真菌感染引起的外耳道炎症。常见的致病菌有曲霉菌、念珠菌等。在温暖潮湿的环境中，外耳道容易滋生真菌。患者会感到耳内奇痒，有时还会有闷胀感、耳鸣及听力下降。
5. 过敏反应：当耳部接触到某些过敏原，如化妆品、洗发水、耳环等，可能会引发过敏反应，导致耳朵瘙痒。除了瘙痒，还可能伴有耳部皮肤红肿、皮疹等症状。
对于耵聍过多引起的瘙痒，可就医让医生使用专业工具取出耵聍。外耳道湿疹可使用糖皮质激素类药物，如氢化可的松乳膏、地塞米松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等，但需遵医嘱。外耳道炎可根据病情使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等。真菌性外耳道炎可使用抗真菌药物，如硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏、克霉唑溶液等。过敏反应则应避免接触过敏原，并使用抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等。
耳朵里面痒的原因多种多样，不同原因的治疗方法也有所不同。如果出现耳朵瘙痒的症状，不要自行盲目处理，应及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意保持耳部清洁，避免过度挖耳等不良习惯。