双肾多发囊肿是否严重，受囊肿大小、数量、位置、是否引发并发症、患者基础健康状况等因素影响。
1. 囊肿大小：较小的囊肿，通常直径在 2cm 以下，一般不会对肾脏组织造成明显压迫，患者可能没有任何症状，对肾功能影响极小，这种情况通常不严重。而较大的囊肿，直径超过 5cm 甚至更大时，容易压迫周围肾组织，影响肾脏的正常结构和功能，情况相对严重。
2. 囊肿数量：囊肿数量较少时，对肾脏整体功能的影响有限。若囊肿数量众多，占据了肾脏的大部分体积，会使正常肾组织明显减少，进而影响肾脏的滤过、排泄等功能，病情可能较为严重。
3. 囊肿位置：如果囊肿位于肾脏表面，且没有压迫重要的血管、肾盂等结构，一般对肾功能影响不大。但要是囊肿位于肾脏深部，或者压迫了肾动脉、肾盂等关键部位，会导致肾缺血、肾积水等问题，影响肾功能，这种情况比较严重。
4. 是否引发并发症：没有并发症的双肾多发囊肿，病情相对稳定。但如果囊肿破裂出血，会引起剧烈腰痛、血尿等症状；囊肿合并感染，会出现发热、腰痛加剧等表现；长期的囊肿压迫还可能导致肾功能衰竭，这些并发症会使病情变得严重。
5. 患者基础健康状况：本身身体状况良好、肾功能正常的患者，对双肾多发囊肿的耐受性相对较强，即使囊肿有一定影响，也可能通过自身调节维持较好的状态。而患有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等的患者，肾脏功能本身可能已经受到一定损害，双肾多发囊肿会进一步加重肾脏负担，使病情更为复杂和严重。
双肾多发囊肿的严重程度不能一概而论，需要综合考虑囊肿大小、数量、位置、是否引发并发症以及患者基础健康状况等多方面因素。对于较小且无症状的囊肿，通常只需定期复查；而对于出现症状或影响肾功能的囊肿，则需要及时就医，采取相应的治疗措施。建议患者定期到正规医院进行检查，以便及时发现病情变化并进行处理。