结石处理方式有药物治疗、体外冲击波碎石、手术治疗、饮食调整、定期复查等。
1. 药物治疗:对于较小的结石,可使用药物促进结石排出。如排石颗粒,能增加输尿管蠕动,帮助结石移动;肾石通颗粒,有清热利湿、活血止痛、化石排石的功效;枸橼酸氢钾钠颗粒,可用于溶解尿酸结石和防止新结石的形成。不过,药物使用需遵医嘱。
2. 体外冲击波碎石:适用于直径在 0.6 - 2cm 的肾结石和输尿管上段结石。它是利用高能冲击波聚焦后作用于结石,使结石裂解成小块,随尿液排出体外。该方法无需开刀,损伤较小,但可能需要多次治疗,且部分患者碎石后可能出现血尿、疼痛等并发症。
3. 手术治疗:当结石较大、药物治疗和体外冲击波碎石效果不佳时,需进行手术。常见手术方式有经皮肾镜取石术,适用于较大的肾结石;输尿管镜取石术,用于输尿管中下段结石;腹腔镜输尿管切开取石术等。手术能直接去除结石,但存在一定风险,如出血、感染等。
4. 饮食调整:合理饮食对结石治疗和预防复发很重要。增加水分摄入,保证每天尿量在 2000ml 以上,可稀释尿液,减少晶体沉积。减少高草酸食物摄入,如菠菜、草莓等;限制高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等;控制盐和蛋白质摄入。
5. 定期复查:结石患者治疗后需定期复查,通过超声、X 线等检查了解结石是否排出、有无复发。以便及时调整治疗方案,防止结石进一步发展。
结石处理方法多样,需根据结石大小、位置、成分及患者身体状况等综合选择。药物治疗、体外冲击波碎石、手术治疗等可直接去除结石,饮食调整和定期复查有助于预防结石复发。患者应积极配合治疗,保持健康生活方式。