中耳炎的表现有耳痛、耳鸣、听力下降、耳内流脓、眩晕等。
1. 耳痛：急性中耳炎时，耳痛较为明显，可为搏动性跳痛或刺痛，疼痛可放射至同侧头部、牙齿等部位。这是由于中耳内炎症刺激，导致中耳黏膜充血、肿胀，压迫周围神经引起的。在吞咽、咳嗽时，耳痛可能会加重。而慢性中耳炎一般耳痛不明显，可能仅有隐痛或闷痛。
2. 耳鸣：耳鸣也是中耳炎常见的症状之一，多为低调间歇性，如“劈啪”声、嗡嗡声及流水声等。耳鸣的产生与中耳内的病变影响了声音的传导和感知有关。当中耳积液、黏膜肿胀或听骨链活动异常时，就可能导致耳鸣的出现。耳鸣可能会持续存在，也可能会随着病情的变化而时轻时重。
3. 听力下降：听力下降是中耳炎的重要表现，患者可能会感觉听声音模糊、遥远。急性中耳炎患者在起病初期，听力下降可能不明显，但随着病情进展，听力损失会逐渐加重。慢性中耳炎患者的听力下降通常较为缓慢，且可能呈渐进性发展。这是因为中耳炎症导致鼓膜穿孔、听骨链破坏或中耳积液等，影响了声音的正常传导。
4. 耳内流脓：如果中耳炎没有得到及时有效的治疗，病情进一步发展，可能会出现耳内流脓的症状。脓液的性质和量因病情而异，可为黏液性、黏脓性或脓性。急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后，会有大量的脓性分泌物从外耳道流出；慢性化脓性中耳炎则可能长期或间歇性耳内流脓。耳内流脓是中耳内炎症感染的表现，提示病情相对较为严重。
5. 眩晕：部分中耳炎患者可能会出现眩晕症状，感觉自身或周围物体旋转、晃动。这主要是由于中耳炎累及内耳，影响了内耳的平衡功能。当炎症侵犯内耳的半规管、前庭等结构时，就会导致平衡感受器功能紊乱，从而引起眩晕。眩晕的程度和持续时间因人而异，严重时可能会影响患者的站立和行走。
中耳炎的表现多样，耳痛、耳鸣、听力下降、耳内流脓和眩晕等症状可能单独出现，也可能同时存在。如果出现上述症状，应及时就医，进行详细的耳部检查，以明确诊断并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗对于改善中耳炎的预后非常重要，可避免病情进一步加重，减少并发症的发生。