阑尾炎一般较难自愈，受病情程度、自身免疫力、阑尾管腔情况、感染细菌种类、治疗干预等因素影响。
1. 病情程度：轻度单纯性阑尾炎，炎症较局限，阑尾仅有轻度充血、水肿，有可能在自身免疫系统作用下控制炎症，实现自愈。但化脓性、坏疽性或穿孔性阑尾炎，阑尾组织损伤严重，有大量脓性渗出物或阑尾壁坏死，很难自愈，还会引发严重腹腔感染等并发症。
2. 自身免疫力：免疫力强的人，免疫系统能快速识别并攻击入侵细菌，对轻度阑尾炎有一定控制作用。而免疫力低下者，如老人、儿童、患有慢性疾病或正在接受放化疗的人，免疫系统功能弱，难以有效对抗炎症，自愈可能性小。
3. 阑尾管腔情况：阑尾管腔堵塞是阑尾炎常见病因。若堵塞不严重，如因粪石、食物残渣等堵塞，在机体蠕动下排出堵塞物，管腔恢复通畅，炎症可能随之缓解。但堵塞严重，如因阑尾扭曲、狭窄或肿瘤等原因，管腔无法恢复通畅，细菌在阑尾内大量繁殖，炎症会持续加重，无法自愈。
4. 感染细菌种类：阑尾炎多由大肠杆菌、厌氧菌等混合感染引起。不同细菌致病力和耐药性不同。若感染细菌致病力弱、对常用抗菌药物敏感，机体免疫系统和抗菌药物联合作用下，炎症可能得到控制。若感染耐药菌或毒力强的细菌，炎症难以控制，自愈困难。
5. 治疗干预：即使有自愈可能的轻度阑尾炎，适当治疗干预也能加快康复、降低复发风险。如及时使用抗生素，可抑制细菌生长繁殖，减轻炎症；禁食、补液等支持治疗，能减轻胃肠道负担，维持水、电解质平衡。若不进行任何治疗，病情可能逐渐加重。
阑尾炎自愈受多种因素综合影响，多数情况下难以自愈。一旦怀疑患阑尾炎，应及时就医，医生会根据具体情况制定合理治疗方案，避免延误病情，引发严重并发症。
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