舌头根发硬可能由多种因素引起，如腔隙性脑梗死、颈椎病、舌炎、重症肌无力、药物副作用等。
1. 腔隙性脑梗死：脑部小血管堵塞，导致局部脑组织缺血缺氧坏死。当梗死部位影响到支配舌肌运动的神经传导通路时，就会引起舌根发硬，还可能伴有轻微的肢体无力、言语不利等症状。治疗上，可使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物，以及阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等稳定斑块药物，同时要控制好血压、血糖、血脂等危险因素。
2. 颈椎病：颈椎发生病变，如颈椎骨质增生、椎间盘突出等，可能会压迫颈部的神经和血管。如果压迫到支配舌部的神经，就可能导致舌根感觉和运动异常，出现发硬的情况。患者可能还会有颈部疼痛、僵硬，上肢麻木等表现。治疗可采用物理治疗，如牵引、按摩等，也可使用甲钴胺、维生素B1等营养神经药物。
3. 舌炎：多种原因可引发舌炎，如营养不良、感染、过敏等。炎症刺激可导致舌根部位的黏膜充血、水肿，影响舌肌的正常功能，从而出现舌根发硬。患者可能感觉舌部疼痛、味觉减退等。治疗时，若因营养不良引起，可补充维生素B族、铁剂等；若为感染所致，可根据病原体使用阿莫西林、甲硝唑等抗生素；过敏引起的则需避免接触过敏原，并使用氯雷他定、西替利嗪等抗过敏药物。
4. 重症肌无力：这是一种自身免疫性疾病，体内产生的抗体破坏了神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体，导致肌肉无力。舌肌受累时，就会出现舌根发硬、咀嚼和吞咽困难等症状。治疗药物有溴吡斯的明、糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺等。
5. 药物副作用：某些药物在使用过程中可能会出现舌根发硬的不良反应。例如，抗精神病药物、抗癫痫药物等。如果怀疑是药物副作用引起的，应及时告知医生，医生会根据具体情况调整药物剂量或更换药物。
舌头根发硬可能是多种疾病的表现，涉及不同的病因和病理机制。一旦出现舌根发硬的症状，应及时就医，进行全面的检查，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。同时，患者在治疗过程中要严格遵医嘱用药，注意观察症状变化。