外阴长肉疙瘩可能由多种原因引起，如尖锐湿疣、假性湿疣、外阴疖肿、皮脂腺囊肿、外阴肿瘤等。
1. 尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致，主要通过性接触传播。表现为外阴部位出现单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后逐渐增多增大，可呈菜花状、鸡冠状等。治疗上可使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、氟尿嘧啶软膏等药物，也可采用激光、冷冻、电灼等物理治疗方法。
2. 假性湿疣：病因尚不明确，可能与长期摩擦、阴道分泌物刺激等有关。表现为双侧小阴唇内侧及阴道前庭出现密集分布的白色或淡红色小丘疹，表面光滑，形似鱼子或绒毛状，一般无自觉症状。通常不需要特殊治疗，注意保持外阴清洁卫生，减少摩擦，若患者有治疗需求，可采用激光等物理治疗。
3. 外阴疖肿：是由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起的毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症。表现为外阴皮肤毛囊口周围发红、肿胀，疼痛明显，逐渐形成圆锥形脓疱，中心有一根毛发穿出。治疗可局部涂抹莫匹罗星软膏、红霉素软膏、鱼石脂软膏等，同时可口服抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。
4. 皮脂腺囊肿：因皮脂腺导管阻塞，皮脂腺分泌物无法正常排出而形成的潴留性囊肿。表现为外阴部位出现圆形肿物，表面光滑，边界清晰，与皮肤粘连，一般无自觉症状。若囊肿较小且无症状，可暂时观察；若囊肿较大或合并感染，可考虑手术切除。
5. 外阴肿瘤：包括良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤如纤维瘤、脂肪瘤等，一般生长缓慢，边界清晰，活动度好；恶性肿瘤如外阴癌，表现为外阴结节、溃疡、瘙痒、疼痛等，质地较硬，边界不清，可伴有腹股沟淋巴结肿大。对于外阴肿瘤，一旦发现，应及时就医，明确诊断后采取手术、放疗、化疗等综合治疗措施。
外阴长肉疙瘩的原因较为复杂，不同原因导致的肉疙瘩治疗方法也有所不同。当发现外阴长肉疙瘩时，应及时到正规医院就诊，进行详细的检查，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。同时，要注意保持外阴清洁卫生，避免搔抓和摩擦，穿宽松透气的内裤，以促进病情的恢复。