阴茎上长了个像青春痘一样的东西，可能是由于毛囊炎、皮脂腺囊肿、生殖器疱疹、尖锐湿疣、珍珠状阴茎丘疹等原因引起的。
1. 毛囊炎：多由细菌感染引起，比如金黄色葡萄球菌。阴茎部位的毛囊受到刺激或损伤后，细菌容易侵入毛囊引发炎症，表现为红肿、疼痛的小疙瘩，类似青春痘。治疗上，可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等，症状严重时可口服抗生素，如头孢呋辛酯片等。
2. 皮脂腺囊肿：主要是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。一般无明显症状，合并感染时可有疼痛。较小的皮脂腺囊肿无需治疗，较大或有症状的可手术切除。
3. 生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒感染引起，初发时表现为红斑、丘疹，很快发展为水疱、脓疱，伴有疼痛、瘙痒。治疗以抗病毒为主，常用药物有阿昔洛韦片、伐昔洛韦片等。
4. 尖锐湿疣：是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。皮损初起为单个或多个淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后逐渐增多增大。治疗方法包括外用药物（如咪喹莫特乳膏）、物理治疗（如激光、冷冻）、手术治疗等。
5. 珍珠状阴茎丘疹：这是一种良性病变，可能与生理发育上的变异有关。表现为环绕阴茎冠状沟边缘的珍珠状、半透明的丘疹，无自觉症状，一般无需治疗。
阴茎上出现类似青春痘的东西，原因较为复杂。如果症状持续不缓解、加重或伴有其他不适，应及时到正规医院就诊，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持局部清洁卫生，避免搔抓和刺激。
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