阴茎上长了小米粒一样的疙瘩，可能是珍珠状阴茎丘疹、皮脂腺异位症、尖锐湿疣、传染性软疣、阴茎毛囊炎等原因引起的。
1. 珍珠状阴茎丘疹：这是一种常见的良性病变，主要发生在冠状沟边缘，表现为珍珠状、半透明的小丘疹，沿冠状沟排列成一行或数行。其形成原因可能与局部刺激、生理发育变异等有关。一般无需治疗，若患者有治疗需求，可选择激光、冷冻等方法。
2. 皮脂腺异位症：多由于皮脂腺发育的生理性变型和皮脂腺增生所致。表现为针头大小、孤立的、稍高起的黄白色小丘疹。通常不会引起不适，也不需要特殊治疗。
3. 尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，多通过性接触传播。初起为细小淡红色丘疹，逐渐增大增多，表面凹凸不平，呈乳头样、菜花样。治疗方法包括外用药物（如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊）、物理治疗（如激光、冷冻、电灼）、手术治疗等。
4. 传染性软疣：由传染性软疣病毒感染引起，典型皮损为中央有脐凹的半球形丘疹，表面有蜡样光泽。治疗主要采用刮除术，将皮损中的软疣小体完全挤出，然后涂以碘酊等消毒。
5. 阴茎毛囊炎：多由细菌感染引起，表现为红色毛囊性丘疹，周围有红晕，伴有疼痛。治疗上可外用抗生素软膏（如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏），症状严重时可口服抗生素（如头孢呋辛酯、阿莫西林）。
阴茎上出现小米粒样的疙瘩，原因较为多样。如果发现这种情况，不要自行处理或过度紧张，应及时到正规医院就诊，明确诊断，并在医生的指导下选择合适的治疗方法。
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