大腿内侧痒痒越抓越痒且有小红疙瘩，可能由股癣、湿疹、接触性皮炎、蚊虫叮咬、皮肤过敏等因素引起。

1.股癣：这是一种由真菌感染引起的皮肤病，常见于大腿内侧等皮肤褶皱部位。温暖潮湿的环境有利于真菌生长，从而导致股癣的发生。症状包括瘙痒、红斑、丘疹、脱屑等。治疗上常使用抗真菌药物，如克霉唑乳膏、酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。

2.湿疹：湿疹的发病原因较为复杂，可能与遗传、免疫、环境、精神等多种因素有关。大腿内侧的湿疹常表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、瘙痒等。治疗药物包括糖皮质激素软膏（如地塞米松软膏）、炉甘石洗剂、他克莫司软膏等。

3.接触性皮炎：当大腿内侧皮肤接触到某些过敏原或刺激物时，可能会引发接触性皮炎，出现瘙痒、红疙瘩等症状。常见的过敏原包括金属、橡胶、某些洗涤剂等。治疗需避免接触过敏原，外用药物如糠酸莫米松乳膏、氧化锌软膏等。

4.蚊虫叮咬：夏季蚊虫较多，大腿内侧被蚊虫叮咬后也会出现红疙瘩和瘙痒。一般症状较轻，可自行缓解，也可使用清凉油、风油精等缓解症状。

5.皮肤过敏：食用某些食物、药物，或吸入花粉、尘螨等过敏原，可能导致皮肤过敏，在大腿内侧出现瘙痒和红疙瘩。治疗上可使用抗组胺药物，如氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等。

总之，大腿内侧痒痒越抓越痒有小红疙瘩的原因较多。如果症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院皮肤科就诊，明确病因后进行针对性治疗。同时，应注意保持局部皮肤清洁干燥，避免搔抓，以免引起感染。

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