宝宝脸上有白斑，可能是白色糠疹、营养不良、肠道寄生虫感染、微量元素缺乏、白癜风等因素所致。
1. 白色糠疹：这是一种常见于儿童面部的轻度皮肤炎症，病因可能与皮肤干燥、日晒、营养不良、维生素缺乏等有关。通常表现为边缘模糊的圆形或卵圆形淡红色斑，数周或数月后淡红斑逐渐转变为淡白斑，表面有少许糠状鳞屑。一般无需特殊治疗，注意保持皮肤清洁、湿润，避免过度日晒，均衡饮食，多数可自行消退。
2. 营养不良：宝宝生长发育迅速，如果饮食不均衡，缺乏某些维生素（如维生素 B）、矿物质（如锌、铁）等，可能会影响皮肤的正常代谢，导致脸上出现白斑。此时，需调整饮食结构，多摄入富含各类营养素的食物，如新鲜蔬菜、水果、肉类、蛋类等。必要时，可在医生指导下补充相应的营养制剂。
3. 肠道寄生虫感染：如蛔虫、蛲虫等寄生虫感染，可能会引起宝宝脸上出现白斑。同时，还可能伴有腹痛、食欲不振、消瘦等症状。确诊后，可在医生指导下使用驱虫药物，如阿苯达唑、甲苯咪唑、噻嘧啶等。
4. 微量元素缺乏：锌、铜等微量元素在黑色素的合成过程中起着重要作用。当宝宝体内缺乏这些微量元素时，可能会影响黑色素的生成，导致脸上出现白斑。可通过饮食补充，如多吃贝壳类海鲜、动物肝脏等，必要时服用补充剂，但需遵医嘱。
5. 白癜风：这是一种比较严重的皮肤色素脱失性疾病，病因复杂，可能与遗传、自身免疫、神经精神因素等有关。白斑通常边界清晰，表面光滑，无鳞屑。治疗方法包括外用药物（如他克莫司软膏、糠酸莫米松乳膏）、光疗（如窄谱中波紫外线）、口服药物（如泼尼松）等，具体治疗方案应根据病情由医生制定。
宝宝脸上出现白斑，家长不必过于惊慌，但也不能掉以轻心。应及时带宝宝到正规医院就诊，通过相关检查明确病因，然后采取相应的治疗和护理措施。同时，要注意宝宝的饮食营养均衡，保持良好的生活习惯，促进皮肤健康。