小孩小屁股疼可能由多种原因引起，比如外伤、感染、过敏、肛肠疾病、骨骼肌肉问题等。

1. 外伤：小孩玩耍时不小心磕碰、摔倒，可能导致臀部受伤，出现疼痛。这种情况下，皮肤可能会有淤青、红肿等表现。

2. 感染：局部皮肤感染，如毛囊炎、疖肿等，会引起疼痛，通常能看到红肿的疙瘩，严重时可能会有化脓。

3. 过敏：接触了某些过敏原，如特殊材质的裤子、尿布等，引发过敏反应，导致皮肤发红、瘙痒、疼痛。

4. 肛肠疾病：如肛裂、痔疮等，排便时可能会刺激肛门周围组织，引起疼痛。

5. 骨骼肌肉问题：长期坐姿不正确、运动量过大等，可能导致肌肉劳损或骨骼发育异常，引发疼痛。

总之，小孩小屁股疼的原因较为复杂。家长应仔细观察孩子的症状，必要时及时带孩子去正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。

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