脾脏大的原因较多，常见的有感染性疾病、血液系统疾病、肝脏疾病、免疫系统疾病、脾脏自身疾病等。其对人体的影响主要包括贫血、脾功能亢进、感染风险增加等。

1. 感染性疾病：如病毒感染（如传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染）、细菌感染（如败血症、伤寒）、寄生虫感染（如疟疾、黑热病）等。这些感染会导致脾脏发生免疫反应，从而引起脾脏肿大。

2. 血液系统疾病：像白血病、淋巴瘤、溶血性贫血等。由于血液细胞异常增生或破坏，脾脏需要更多地参与造血和过滤，导致其增大。

3. 肝脏疾病：常见的有肝硬化、慢性肝炎等。肝脏病变会引起门静脉高压，使得脾脏淤血肿大。

4. 免疫系统疾病：例如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，自身免疫反应可能累及脾脏，造成脾脏肿大。

5. 脾脏自身疾病：如脾囊肿、脾血管瘤、脾梗死等，直接影响脾脏的结构和功能，导致其体积增大。

总之，脾脏大的原因多样，对人体的影响也较为复杂。一旦发现脾脏大，应及时到正规医院进行全面检查，明确病因，并采取相应的治疗措施。

（责编：家医在线 ）