晚上睡觉感觉有东西在眼前晃，可能由用眼过度、飞蚊症、视网膜病变、玻璃体混浊、眼部炎症等引起。

1. 用眼过度：长时间使用电子设备、阅读或写作等，导致眼睛疲劳，可能会出现睡觉时感觉有东西在眼前晃的情况。一般通过休息、热敷眼睛、做眼保健操等方式可以缓解。

2. 飞蚊症：这是一种常见的眼科疾病，表现为眼前有飘动的小黑影，尤其在看白色明亮的背景时更明显。生理性飞蚊症通常无需特殊治疗，病理性飞蚊症则需要针对病因进行治疗，如激光治疗、玻璃体切割术等。

3. 视网膜病变：如视网膜裂孔、视网膜脱离等，会影响视网膜的正常功能，导致眼前出现黑影或闪光感。治疗方法包括激光光凝术、视网膜复位手术等。

4. 玻璃体混浊：玻璃体中的胶原纤维和透明质酸发生变性，导致玻璃体混浊，进而引起眼前有黑影晃动。可使用碘制剂促进混浊吸收，严重时可能需要手术治疗。

5. 眼部炎症：如葡萄膜炎、角膜炎等，炎症刺激可能导致眼前出现异常感觉。需要使用抗炎药物，如妥布霉素滴眼液、更昔洛韦滴眼液等进行治疗。

总之，如果晚上睡觉经常感觉有东西在眼前晃，应及时到正规医院的眼科就诊，进行详细的眼部检查，如眼底检查、眼部 B 超等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中要注意合理用眼，避免过度用眼。

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