妇产科中的DDI,即药物-药物相互作用(Drug-Drug Interaction),指两种或两种以上药物同时或先后使用时,由于药物之间的相互影响,导致药物的疗效、安全性等发生改变,包括协同作用、拮抗作用、不良反应增加等。常见的如华法林与阿司匹林合用增加出血风险,地高辛与维拉帕米合用导致地高辛血药浓度升高,利福平与口服避孕药合用降低避孕药效果等。
1. 协同作用:某些药物联合使用时,它们的药效会相互增强,产生比单独使用更显著的治疗效果。例如,磺胺甲噁唑与甲氧苄啶联合应用,能增强抗菌作用。
2. 拮抗作用:部分药物同时使用时,可能会相互抵消或减弱彼此的药效。比如,阿托品能拮抗乙酰胆碱的作用。
3. 增加不良反应:有的药物组合可能会使不良反应的发生率或严重程度增加。像苯妥英钠与氯霉素合用,可使苯妥英钠的血药浓度升高,增加中毒风险。
4. 影响药物代谢:某些药物能影响其他药物在体内的代谢过程。比如,西咪替丁可抑制肝药酶,减慢茶碱的代谢。
5. 影响药物吸收:药物之间也可能通过影响吸收环节而产生相互作用。例如,钙制剂与四环素类药物同时服用,会形成不溶性络合物,影响四环素的吸收。
了解和掌握妇产科中药物-药物相互作用对于保障患者的治疗效果和安全至关重要。在用药过程中,医生会综合考虑患者的病情、药物特性等因素,制定合理的用药方案。患者也应遵循医嘱用药,如有疑问及时与医生沟通。