手心脚心发热可能由多种原因引起，如阴虚内热、血虚、积食、湿热、内分泌失调等。

1. 阴虚内热：阴虚体质者，体内阴液不足，不能制约阳气，阳气相对偏亢，就会出现手脚心发热，还可能伴有口干咽燥、夜间盗汗、心烦失眠等症状。治疗上常选用六味地黄丸、知柏地黄丸、大补阴丸等药物。

2. 血虚：血液不足，不能濡养四肢，也会导致手脚心发热。此类患者多面色苍白、头晕眼花、心悸多梦。常用的药物有归脾丸、四物合剂等。

3. 积食：饮食不节，脾胃运化失常，食物积滞于体内，郁而化热，可出现手脚心发热，常伴有口臭、腹胀、便秘等。可服用保和丸、枳实导滞丸等。

4. 湿热：体内湿热蕴结，阻碍气血运行，可出现手脚心发热，同时有口苦、舌苔黄腻、大便黏腻等表现。治疗可用龙胆泻肝丸、二妙丸等。

5. 内分泌失调：如甲状腺功能亢进、围绝经期综合征等内分泌疾病，可能导致体内激素水平失衡，从而引起手脚心发热。这种情况需要针对原发疾病进行治疗，如甲亢患者可能需要服用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物。

手心脚心发热可能是单一原因引起，也可能是多种原因共同作用的结果。如果这种症状持续时间较长或伴有其他不适，应及时到正规医院就诊，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。

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