盐酸麻黄碱和麻黄碱在化学结构、药效、适用病症、副作用以及使用注意事项等方面存在区别。

1. 化学结构：麻黄碱是一种生物碱，而盐酸麻黄碱是麻黄碱的盐酸盐形式。化学结构的不同会影响其物理化学性质。

2. 药效：盐酸麻黄碱的药效相对较强，作用更为迅速和显著。麻黄碱的作用相对温和。

3. 适用病症：盐酸麻黄碱常用于缓解鼻黏膜充血引起的鼻塞，也用于治疗低血压等。麻黄碱在一些情况下用于治疗支气管哮喘、缓解荨麻疹和血管神经性水肿的皮肤黏膜症状等。

4. 副作用：两者都可能引起心悸、头痛、头晕等不良反应，但盐酸麻黄碱由于药效较强，副作用可能相对更明显。

5. 使用注意事项：使用这两种物质都应严格遵循医嘱，患有高血压、冠心病、甲状腺功能亢进等疾病的患者应慎用。孕妇、哺乳期妇女等特殊人群使用时也需特别谨慎。

总之，盐酸麻黄碱和麻黄碱虽然有一定联系，但在多个方面存在差异。在使用时，必须在医生的指导下进行，以确保用药的安全和有效。

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